海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-20
• DOI 10.1056/NEJMoa2409501

原題Catheter Ablation or Antiarrhythmic Drugs for Ventricular Tachycardia.

416例を中央値4.3年追跡した結果、主要複合エンドポイントはアブレーション群で50.7%（103/203例）、薬物療法群で60.6%（129/213例）に発生した（ハザード比0.75、95%CI 0.58-0.97、p=0.03）。アブレーション群の30日以内の死亡は1.0%、

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-20
• DOI 10.1056/NEJMoa2407293

原題Low-Dose Yellow Fever Vaccine in Adults in Africa.

標準量（13,803 IU）群の血清変換率は98%だった。500 IU群と標準量群の血清変換率の差は0.01%（95%CI -5.0〜5.1）であり、非劣性が示された。250 IU群では非劣性は示されなかった。有害事象の発生率は各群で同程度だった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-20
• DOI 10.1056/NEJMoa2409804

原題Fixed-Duration Acalabrutinib Combinations in Untreated Chronic Lymphocytic Leukemia.

867例が登録され、acalabrutinib-venetoclax群、acalabrutinib-venetoclax-obinutuzumab群、化学免疫療法群に無作為に割り付けられた。中央値40.8ヶ月の追跡で、36ヶ月PFSはそれぞれ76.5%、83.1%、66.5%だっ

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2403991

原題Phase 3 Trial of Cabozantinib to Treat Advanced Neuroendocrine Tumors.

膵外神経内分泌腫瘍患者203例では、カボザンチニブ群の無増悪生存期間中央値は8.4ヶ月、プラセボ群は3.9ヶ月（HR 0.38; 95% CI, 0.25 to 0.59; P<0.001）。膵神経内分泌腫瘍患者95例では、カボザンチニブ群13.8ヶ月、プラセボ群4.4ヶ月（HR

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2405923

原題Routine Spironolactone in Acute Myocardial Infarction.

心筋梗塞患者7062名を対象とした試験の結果、スピロノラクトン群はプラセボ群と比較して、心血管死または新規/悪化心不全の複合アウトカムの発生率を統計的に有意に減少しませんでした（ハザード比0.91、95%CI 0.69-1.21、P=0.51）。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2405922

原題Colchicine in Acute Myocardial Infarction.

急性心筋梗塞患者7062名を対象に、コルヒチン群とプラセボ群に無作為に割り付け、中央値3年間追跡した。主要複合アウトカム（心血管死、再発性心筋梗塞、脳卒中、計画外の虚血再血行再建）の発生率は、コルヒチン群9.1%に対しプラセボ群9.3%で、有意差は認められなかった（ハザード比0.

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2411368

原題Evolving Epidemiology of Mpox in Africa in 2024.

2022年1月1日から2024年8月18日までに、アフリカ12カ国で45,652例のエムポックスが診断され、1,492例が死亡した（致死率3.3%）。2022年から2024年にかけて、週ごとの検査確定例は2.8倍に増加し、週ごとの全報告例は4.3倍に増加した。コンゴ民主共和国は2

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2309728

原題CAR+ T-Cell Lymphoma after Cilta-cel Therapy for Relapsed or Refractory Myeloma.

CARTITUDE-4試験において、cilta-cel投与後に2例で悪性単クローン性T細胞リンパ増殖性疾患が発症しました。これらの患者の単クローン性T細胞にはCAR遺伝子発現と組み込みが検出され、既存のTET2変異T細胞の形質導入や、その後のさらなる発がん性ゲノム変異の獲得が病態

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-06
• DOI 10.1056/NEJMoa2407379

原題Liraglutide for Children 6 to <12 Years of Age with Obesity - A Randomized Trial.

56週時点で、リラグルチド群はBMIがベースラインから平均-5.8%変化したのに対し、プラセボ群は+1.6%変化した。両群間の差は-7.4%（95%CI -11.6 to -3.2, P<0.001）で、リラグルチド群で有意なBMI減少が認められた。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-06
• DOI 10.1056/NEJMoa2410316

原題Alternative Complement Pathway Inhibition with Iptacopan in IgA Nephropathy.

9ヶ月時点で、イプタコパン群はプラセボ群と比較して24時間尿蛋白クレアチニン比が38.3%（95%CI 26.0〜48.6、p<0.001）有意に減少しました。有害事象の発生率は両群で同程度であり、重篤な感染症のリスク増加も認められませんでした。

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