海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2204591

原題Talquetamab, a T-Cell-Redirecting GPRC5D Bispecific Antibody for Multiple Myeloma.

高治療歴の再発・難治性多発性骨髄腫患者232例を対象とした第1相試験において、タルクエタマブ皮下投与の推奨用量（405μg/kg週1回、800μg/kg隔週1回）で、奏効割合はそれぞれ70%（95%CI 51-85）と64%（95%CI 48-78）であった。奏効期間中央値はそれ

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2206913

原題Glofitamab for Relapsed or Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma.

155例の患者を対象とした第2相試験において、追跡期間中央値12.6ヵ月で、独立評価委員会による完全奏効率は39%（95%CI, 32-48）でした。CAR-T細胞療法既往患者（52例）でも35%が完全奏功を示しました。12ヵ月時点での無増悪生存率は37%（95%CI, 28-4

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2206663

原題Trial of Beremagene Geperpavec (B-VEC) for Dystrophic Epidermolysis Bullosa.

B-VEC群の6ヶ月時点での完全創傷治癒率は67%（プラセボ群22%）で、差は46%（95%CI 24-68%、p=0.002）と有意に高かった。3ヶ月時点でもB-VEC群71%（プラセボ群20%）と有意差を認めた。疼痛スコアの改善もB-VEC群で有意に大きかった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-08
• DOI 10.1056/NEJMoa2212667

原題Methylprednisolone for Heart Surgery in Infants - A Randomized, Controlled Trial.

メチルプレドニゾロン群とプラセボ群で、主要複合アウトカム（死亡、心臓移植、主要合併症）の悪化の可能性に有意差はなかった（調整オッズ比 0.86、95%CI 0.71-1.05、P=0.14）。ただし、メチルプレドニゾロン群では術後インスリン投与を要する高血糖が有意に多かった（19

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-08
• DOI 10.1056/NEJMoa2200587

原題In Utero Enzyme-Replacement Therapy for Infantile-Onset Pompe's Disease.

CRIM陰性乳児型ポンペ病胎児に対し子宮内酵素補充療法と出生後標準治療を併用した結果、生後13ヶ月時点で心機能は正常、月齢相応の運動機能と発達マイルストーンを達成しました。バイオマーカーも正常化し、良好な哺乳と成長が認められました。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-08
• DOI 10.1056/NEJMoa2210233

原題Tumor-Infiltrating Lymphocyte Therapy or Ipilimumab in Advanced Melanoma.

進行悪性黒色腫患者168名を対象とした第3相試験で、TIL群の無増悪生存期間中央値は7.2ヶ月（95%CI 4.2-13.1）、イピリムマブ群は3.1ヶ月（95%CI 3.0-4.3）であり、TIL群で有意に延長した（ハザード比0.50、95%CI 0.35-0.72、p<0.0

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-08
• DOI 10.1056/NEJMoa2209454

原題Prostate Cancer Screening with PSA and MRI Followed by Targeted Biopsy Only.

PSA高値の男性において、MRI標的生検のみの群では、系統的生検も行った群と比較して、臨床的に意義のない前立腺がん（Gleason 3+3）の診断が半減した（相対リスク 0.46、95%CI 0.33-0.64、P<0.001）。臨床的に意義のある前立腺がん（Gleason 3+

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-01
• DOI 10.1056/NEJMoa2210639

原題Renin-Angiotensin System Inhibition in Advanced Chronic Kidney Disease.

3年時点のeGFRは、中止群12.6±0.7 ml/分/1.73m2、継続群13.3±0.6 ml/分/1.73m2で、両群間に有意差はなかった（差 -0.7、95%CI -2.5〜1.0、P=0.42）。ESKDまたは腎代替療法導入は、中止群62%、継続群56%だった（HR 1

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-01
• DOI 10.1056/NEJMoa2203318

原題Buprenorphine versus Methadone for Opioid Use Disorder in Pregnancy.

妊娠後期にブプレノルフィンを投与された群は、メサドン群と比較して新生児離脱症候群の発生率が有意に低く（52.0% vs 69.2%、調整RR 0.73、95%CI 0.71-0.75）、早産、在胎期間不当過小、低出生体重も有意に低率でした。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-01
• DOI 10.1056/NEJMoa2209254

原題Trial of Deferiprone in Parkinson's Disease.

デフェリプロン群（186人）とプラセボ群（186人）で比較した結果、36週後のMDS-UPDRS総スコアはデフェリプロン群で15.6点、プラセボ群で6.3点増加（悪化）し、両群間の差は9.3点（95%CI 6.3〜12.2、p<0.001）でした。デフェリプロン群では黒質線条体鉄

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