海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,251 件 （445〜456件目を表示）
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TAVI施行患者の安定冠動脈疾患にPCIは有効か、主要心イベントを抑制
PCI in Patients Undergoing Transcatheter Aortic-Valve Implantation.
TAVI施行患者455人をPCI群と保存的治療群にランダム化。2年間の追跡で、主要心血管イベント（全死亡、心筋梗塞、緊急血行再建の複合）は、PCI群26%に対し保存的治療群36%で発生し、PCI群で有意に低かった（ハザード比0.71、95%CI 0.51-0.99、P=0.04）
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週1回インスリン・エフシトラ、未治療2型糖尿病で週1回デグルデクに非劣性
Insulin Efsitora versus Degludec in Type 2 Diabetes without Previous Insulin Treatment.
928名の患者を対象とした52週間の第3相試験で、エフシトラはHbA1cをベースラインから-1.26%低下させ、デグルデクの-1.17%に対し非劣性を示しました（推定治療差 -0.09%、95%CI -0.22〜0.04）。低血糖の発生率はエフシトラで0.58回/患者年、デグルデ
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ATTR心アミロイドーシスへのゲノム編集治療、TTRを強力に抑制
CRISPR-Cas9 Gene Editing with Nexiguran Ziclumeran for ATTR Cardiomyopathy.
36例のATTR心アミロイドーシス患者にnex-zを単回静注したところ、血清TTRレベルは28日時点でベースラインから平均-89%（95%CI -92〜-87）、12ヶ月時点でも平均-90%（95%CI -93〜-87）と、迅速かつ持続的に減少した。有害事象は34例に報告され、5
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B細胞性ALL成人再発・難治例にobe-celが奏効、持続的反応と低毒性示す
Obecabtagene Autoleucel in Adults with B-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia.
形態学的疾患を有する患者（コホート2A）の77%（95%CI, 67-85）で全奏効を認め、主要評価項目を達成しました。グレード3以上のサイトカイン放出症候群は2.4%、免疫エフェクター細胞関連神経毒性症候群は7.1%と低率でした。
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多菌型ハンセン病へのベダキリン単剤療法、8週間の安全性と効果を評価する概念実証研究
Bedaquiline Monotherapy for Multibacillary Leprosy.
9人の多菌型ハンセン病患者を対象とした本研究で、ベダキリン単剤療法により、ベースラインで100%だったマウス足底でのらい菌陽性増殖のオッズは、4週後には全患者で増殖なしに減少しました。7週後には全患者で皮膚病変の外観が改善し、有害事象は軽度でした。
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女性の心血管リスク、CRP・LDL・Lp(a)が30年後の発症予測に有用
Inflammation, Cholesterol, Lipoprotein(a), and 30-Year Cardiovascular Outcomes in Women.
健康な女性約2.8万人を30年間追跡した結果、高感度CRP、LDLコレステロール、リポ蛋白(a)のいずれもベースライン値が高いほど30年後の主要心血管イベントリスクを予測した。最高と最低五分位群のハザード比は、CRPで1.70 (95% CI: 1.52-1.90)、LDLで1.
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安定冠動脈疾患合併心房細動患者へのエドキサバン単剤療法、複合アウトカムを改善
Edoxaban Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation and Stable Coronary Artery Disease.
エドキサバン単剤療法群と二剤併用療法群（エドキサバン＋抗血小板薬）を比較した結果、12ヶ月時点の主要複合アウトカム（全死亡、心筋梗塞、脳卒中、全身性塞栓症、緊急血行再建、大出血または臨床的に関連する非大出血）は、単剤療法群で6.8%に対し、二剤併用療法群で16.2%と有意に低かっ
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HER2低発現/超低発現のHR陽性転移乳がん、内分泌療法後T-DXdは化学療法よりPFS延長
Trastuzumab Deruxtecan after Endocrine Therapy in Metastatic Breast Cancer.
HER2低発現患者において、T-DXd群の無増悪生存期間中央値は13.2ヶ月（95%CI 11.4-15.2）に対し、化学療法群は8.1ヶ月（95%CI 7.0-9.0）であり、T-DXd群で有意なPFS延長が認められました（HR 0.62; 95%CI 0.52-0.75; P
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B型慢性肝炎に対するXalnesiran併用療法、HBsAg消失効果と免疫調節薬の重要性
Xalnesiran with or without an Immunomodulator in Chronic Hepatitis B.
NAでウイルス抑制された慢性HBV感染患者159名を対象とした。治療終了24週後のHBsAg消失率は、Xalnesiran単独群で3〜7%であったのに対し、Xalnesiranと免疫調節薬（ルゾトリモドまたはペグインターフェロンアルファ-2a）の併用群では12〜23%と有意に高か
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NIPTで「異常あり」または「判定不能」の場合、約半数で母体がんが発見される
Prenatal cfDNA Sequencing and Incidental Detection of Maternal Cancer.
異常または判定不能なcfDNA結果が出た妊婦107人のうち、48.6%にがんが見つかった。全身MRIの感度は98.0%、特異度は88.5%だった。複数の染色体でコピー数異常が認められた49人のうち、47人（95.9%）にがんが見つかった。
