海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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乳児へのアジスロマイシン大量投与、サハラ以南アフリカの乳児死亡率低下効果は認められず
Mass Administration of Azithromycin to Infants in Mali to Reduce Mortality.
マリの1〜11ヶ月乳児を対象に、アジスロマイシンを年2回または年4回投与したが、プラセボ群と比較して乳児死亡率の有意な低下は認められなかった。プラセボ群の死亡率は11.9/1000人年、年2回投与群は11.8/1000人年(IRR 1.00、95%CI 0.83-1.19)、年4
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難治性高血圧にバクスドロスタット追加で収縮期血圧が有意に低下、安全性も確認
Efficacy and Safety of Baxdrostat in Uncontrolled and Resistant Hypertension.
12週時点で、1mg群で-14.5 mmHg(95%CI -16.5〜-12.5)、2mg群で-15.7 mmHg(95%CI -17.6〜-13.7)と、プラセボ群の-5.8 mmHg(95%CI -7.9〜-3.8)と比較して有意な収縮期血圧低下を認めました(プラセボ補正差は
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乳幼児のマラリア予防に、パーメトリン処理ベビーラップが有効:ウガンダでの二重盲検RCT
Permethrin-Treated Baby Wraps for the Prevention of Malaria.
パーメトリン処理ベビーラップ使用群では、対照群と比較して小児の臨床マラリア発症率が有意に低く、発症率はそれぞれ100人週あたり0.73件(95%CI 0.51-1.02)と2.14件(95%CI 1.73-2.62)でした(発生率比 0.34; 95%CI 0.23-0.51;
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遺伝性ATTRアミロイドーシスに伴う多発神経障害に対し、CRISPR-Cas9遺伝子編集治療薬が血清TTRを大幅減少させ、神経障害の進行を抑制
Nexiguran Ziclumeran Gene Editing in Hereditary ATTR with Polyneuropathy.
36名の患者にnex-zを単回投与した結果、血清TTRレベルは投与28日目でベースラインから平均-90%減少し、24ヶ月後も平均-92%と維持された。Familial Amyloid Polyneuropathy Stageは29名で安定、Polyneuropathy Disab
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デング熱など蚊媒介感染症予防、家屋内の重点殺虫剤散布は有効か、メキシコでの大規模RCT
Randomized Trial of Targeted Indoor Spraying to Prevent Aedes-Borne Diseases.
TIRS群では蚊の屋内密度が対照群より59%(95%CI 51~65)低かった。しかし、主要評価項目である検査確定有症候性蚊媒介感染症の累積発生率は、TIRS群で有意な低下は認められなかった(ITT解析での有効性3.9%、95%CI -28.1~26.7)。
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重症急性栄養失調児の胃腸炎による脱水、経口と点滴の再水和戦略で96時間死亡率に差なし
Intravenous Rehydration for Severe Acute Malnutrition with Gastroenteritis.
272例を対象に、経口、急速点滴、緩徐点滴の3群を比較。96時間時点の死亡率は、経口群8%、点滴群(急速5%、緩徐4%)計7%で、両群間に差はなかった(リスク比1.02、95%CI 0.41-2.52、p=0.69)。重篤な有害事象や輸液過負荷の兆候も認められなかった。
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中等度高トリグリセライド血症にAPOC3標的薬オレザルセン、6ヶ月で有意なTG低下
Targeting APOC3 with Olezarsen in Moderate Hypertriglyceridemia.
中等度高TG血症患者1349人を対象とした。6ヶ月後、プラセボ調整後のTG値の平均変化率は、オレザルセン50mg群で-58.4%(95%CI -65.1〜-51.7, P<0.001)、80mg群で-60.6%(95%CI -67.1〜-54.0, P<0.001)と、いずれも有
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南アフリカ農村部の高血圧、在宅ケアで血圧が有意に低下し管理率も向上
Home-Based Care for Hypertension in Rural South Africa.
6ヶ月後の収縮期血圧は、在宅ケア群が標準ケア群より平均7.9mmHg低く(95%CI -10.5〜-5.3)、強化在宅ケア群では9.1mmHg低かった(95%CI -11.7〜-6.4)。高血圧管理率は標準ケア群32.5%に対し、在宅ケア群57.4%、強化在宅ケア群61.3%と有
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健康乳児のRSウイルス感染症予防に単回投与のクレスロビマブが有効
Clesrovimab for Prevention of RSV Disease in Healthy Infants.
クレスロビマブ群ではRSウイルス関連医療介入下気道感染症が2.6%(対プラセボ群6.5%)に発生し、有効性は60.4%(95%CI, 44.1-71.9; P<0.001)でした。RSウイルス関連入院の有効性は84.2%(95%CI, 66.6-92.6; P<001)でした。
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小児・青年期の医療画像検査による放射線被曝と血液がんリスクの関連性
Medical Imaging and Pediatric and Adolescent Hematologic Cancer Risk.
3570万超人年の追跡期間中に2961件の血液がんが診断された。骨髄への累積放射線量が100mGy増加するごとに血液がんの相対リスクは2.54(95%CI 1.70-3.51)増加し、30mGy以上の被曝では21歳までに1万人あたり25.6人の過剰発生が認められた。
