海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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RET遺伝子変異・融合甲状腺癌への選択的阻害薬セルペルカチニブの有効性
Efficacy of Selpercatinib in RET-Altered Thyroid Cancers.
既治療のRET変異甲状腺髄様癌患者55例では奏効率69%(95%CI 55-81)、1年無増悪生存率82%であった。未治療のRET変異甲状腺髄様癌患者88例では奏効率73%(95%CI 62-82)、1年無増悪生存率92%であった。既治療のRET融合陽性甲状腺癌患者19例では奏効
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小児1型糖尿病、クローズドループシステムで血糖管理改善、低血糖リスクは維持
A Randomized Trial of Closed-Loop Control in Children with Type 1 Diabetes.
クローズドループ群では、血糖値が目標範囲(70-180mg/dL)にあった時間の割合がベースラインの53%から67%に増加した。対照群では51%から55%への増加にとどまり、両群間の調整済み差は11パーセンテージポイント(1日あたり2.6時間相当、95%CI 7-14、p<0.0
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ホモ接合性家族性高コレステロール血症にエビナクマブ、LDL-Cを大幅抑制
Evinacumab for Homozygous Familial Hypercholesterolemia.
最大量の脂質低下療法を受けているホモ接合性家族性高コレステロール血症患者において、エビナクマブ投与群はプラセボ群と比較し、24週時点でLDLコレステロール値がベースラインから47.1%減少した(プラセボ群は1.9%増加)。両群間のLDLコレステロールの最小二乗平均差は-49.0パ
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肥満2型糖尿病患者、減量手術と食事療法による代謝改善効果は減量自体に起因し同等
Effects of Diet versus Gastric Bypass on Metabolic Function in Diabetes.
約18%の同等の体重減少後、肝臓のインスリン感受性(グルコース産生抑制)は、食事群で7.04 μmol/kg脂肪量/分(95%CI 4.74-9.33)、手術群で7.02 μmol/kg脂肪量/分(95%CI 3.21-10.84)増加し、両群間に有意差はありませんでした。筋肉の
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シャント狭窄治療に薬剤溶出バルーンが有効、6ヶ月間の開存率を大幅改善
Drug-Coated Balloons for Dysfunctional Dialysis Arteriovenous Fistulas.
薬剤溶出バルーン群は標準バルーン群と比較し、6ヶ月間の標的病変一次開存率が有意に高かった(82.2% vs 59.5%)。リスク差は22.8%(95%CI 12.8-32.8, p<0.001)でした。30日以内のシャント関連重篤有害事象は非劣性を示しました。
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ビスホスホネートによる非定型大腿骨骨折リスクと脆弱性骨折予防効果の検討
Atypical Femur Fracture Risk versus Fragility Fracture Prevention with Bisphosphonates.
ビスホスホネート使用期間が長いほどAFFリスクが増加し、8年以上で3ヶ月未満と比較しハザード比43.51(95%CI 13.70-138.15)だった。アジア系は白人よりAFFリスクが高く、ハザード比4.84(95%CI 3.57-6.56)だった。ビスホスホネート中止でAFFリ
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未治療の高齢AML患者に対するアザシチジンとベネトクラクスの併用療法が全生存期間と寛解率を改善
Azacitidine and Venetoclax in Previously Untreated Acute Myeloid Leukemia.
未治療のAML患者431名を対象に、アザシチジン単独群と比較して、ベネトクラクス併用群では全生存期間中央値が14.7ヶ月 vs 9.6ヶ月と有意に延長しました(ハザード比 0.66、95%CI 0.52-0.85、p<0.001)。完全寛解率も併用群で36.7% vs 17.9%
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慢性下肢浮腫と蜂窩織炎再発予防に弾性ストッキングは有効か:非盲検RCT
Compression Therapy to Prevent Recurrent Cellulitis of the Leg.
蜂窩織炎の再発は、弾性ストッキング群で15%(6/41例)、対照群で40%(17/43例)発生した(ハザード比 0.23、95%CI 0.09-0.59、p=0.002)。これにより、試験は有効性のため早期中止された。蜂窩織炎による入院は弾性ストッキング群で7%、対照群で14%だ
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米国における肺癌死亡率低下の要因解析、非小細胞肺癌は治療進歩、小細胞肺癌は発生減が主因
The Effect of Advances in Lung-Cancer Treatment on Population Mortality.
非小細胞肺癌(NSCLC)の死亡率は発生率以上に減少し、2013年から2016年に男性で年間6.3%低下した。これは生存率の大幅な改善(2001年診断の男性26%から2014年診断の男性35%へ)と関連し、分子標的薬承認時期と一致した。一方、小細胞肺癌(SCLC)の死亡率低下は発
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コロンビアにおけるジカウイルス感染症の初期報告、妊娠後期感染と胎児異常の関連は認められず
Zika Virus Disease in Colombia - Preliminary Report.
2016年4月2日までに65,726例のZVDが報告され、うち2,485例(4%)がRT-PCRで確定された。女性患者の発生率は男性の2倍であった。妊娠中のZVD患者11,944例のうち、1,850例のサブグループで妊娠後期に感染した女性の90%以上が出産し、小頭症を含む明らかな

