海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-10-22
• DOI 10.1056/NEJMoa2012047

原題Anti-Siglec-8 Antibody for Eosinophilic Gastritis and Duodenitis.

AK002投与群では消化管好酸球数が平均-86%減少し、プラセボ群の9%増加と比較して有意な減少を示した（差 -98%ポイント、95%CI -121〜-76、P<0.001）。治療奏効（総症状スコア30%超減かつ好酸球数75%超減）はAK002群で63%、プラセボ群で5%に認めら

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-10-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2020283

原題Genomewide Association Study of Severe Covid-19 with Respiratory Failure.

ゲノムワイド関連解析により、3p21.31遺伝子座（rs11385942, オッズ比 1.77, 95%CI 1.48-2.11, P=1.15×10-10）と9q34.2遺伝子座（rs657152, オッズ比 1.32, 95%CI 1.20-1.47, P=4.95×10-8

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-10-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2024671

原題Evaluation of the mRNA-1273 Vaccine against SARS-CoV-2 in Nonhuman Primates.

mRNA-1273ワクチン接種により、ヒト回復期血清を上回る抗体レベルが誘導され、10μg群でID50幾何平均抗体価501、100μg群で3481を達成しました。チャレンジ後2日目には、両ワクチン接種群の8匹中7匹で下気道（BAL液）からウイルス複製が検出されず、100μg群では

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-10-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2001265

原題Purifying Selection against Pathogenic Mitochondrial DNA in Human T Cells.

A3243G変異によるミトコンドリア脳筋症患者3名の血球を解析。全血球でヘテロプラスミーの広範なばらつきを認めたが、T細胞ではヘテロプラスミーが著しく減少していた。このパターンは、脳卒中様発作のないA3243Gヘテロプラスミー患者6名でも同様に観察された。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-10-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2008250

原題Trial of Upadacitinib or Abatacept in Rheumatoid Arthritis.

12週時点のDAS28-CRP変化量はウパダシチニブ群で-2.52、アバタセプト群で-2.00（差 -0.52点、95%CI -0.69～-0.35、P<0.001で優越性）。寛解達成率はウパダシチニブ群30.0%、アバタセプト群13.3%（差16.8%ポイント、95%CI 10

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-10-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2002449

原題Life Expectancy after Bariatric Surgery in the Swedish Obese Subjects Study.

減量手術群は通常治療群と比較し、全死亡リスクがハザード比0.77（95%CI 0.68-0.87）と有意に低かった。平均余命は減量手術群で通常治療群より3.0年（95%CI 1.8-4.2）長かったが、一般人口よりは5.5年短かった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-10-08
• DOI 10.1056/NEJMoa2017815

原題Aspirin with or without Clopidogrel after Transcatheter Aortic-Valve Implantation.

アスピリン単剤群はアスピリン＋クロピドグレル群と比較し、1年間の全出血イベントが有意に少なかった（15.1% vs 26.6%, RR 0.57, 95%CI 0.42-0.77, P=0.001）。出血または血栓塞栓イベントの複合も有意に少なかった（23.0% vs 31.1%

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-10-08
• DOI 10.1056/NEJMoa2022190

原題Cardiovascular and Renal Outcomes with Empagliflozin in Heart Failure.

エンパグリフロジン群はプラセボ群と比較し、心血管死または心不全悪化による入院の複合主要評価項目リスクが25%低減した（ハザード比0.75、95%CI 0.65-0.86、P<0.001）。この効果は糖尿病の有無にかかわらず一貫していた。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-10-08
• DOI 10.1056/NEJMoa2004967

原題Cardiovascular Outcomes with Ertugliflozin in Type 2 Diabetes.

主要心血管イベント（心血管死、非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中の複合）は、エルトゥグリフロジン群で11.9%、プラセボ群で11.9%でした（ハザード比0.97、95.6%CI 0.85-1.11）。非劣性は示されましたが、心不全による入院または心血管死の複合アウトカムでは有意な優

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-10-08
• DOI 10.1056/NEJMoa2024816

原題Dapagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease.

ダパグリフロジン群では主要複合アウトカム（eGFR50%以上低下、末期腎不全、腎・心血管死）が9.2%に対しプラセボ群では14.5%と有意に低かった（ハザード比0.61、95%CI 0.51-0.72、P<0.001）。糖尿病の有無にかかわらず同様の効果が認められた。

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