海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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進行性褐色細胞腫・パラガングリオーマにHIF-2α阻害薬ベルズチファンが有効性示す
Belzutifan for Advanced Pheochromocytoma or Paraganglioma.
ベルズチファン投与群72例において、追跡期間中央値30.2ヶ月で客観的奏効率26%（95%CI 17-38）、病勢コントロール率85%（95%CI 74-92）でした。奏効期間中央値は20.4ヶ月、無増悪生存期間中央値は22.3ヶ月でした。24ヶ月時点の全生存率は76%でした。
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mRNAインフルエンザワクチン、既存ワクチンを上回る有効性示すも副反応は多め
Efficacy, Immunogenicity, and Safety of Modified mRNA Influenza Vaccine.
modRNAワクチンの相対的有効性は34.5%（95%CI 7.4-53.9）であり、非劣性および優越性の基準を満たした。A型株に対する抗体反応は非劣性を示したが、B型株では示さなかった。modRNA群では局所反応70.1%、全身反応65.8%と、既存ワクチン群より頻度が高かった
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左室駆出率40%超の心筋梗塞患者に対する退院後のβ遮断薬、予後改善効果なし
Beta-Blockers after Myocardial Infarction without Reduced Ejection Fraction.
LVEF 40%超の急性心筋梗塞患者8438名を対象に3.7年間追跡した結果、β遮断薬群と非β遮断薬群で、全死因死亡、再梗塞、心不全入院の複合主要評価項目発生率に有意差はありませんでした（ハザード比 1.04、95%CI 0.89-1.22、p=0.63）。
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左室駆出率40%以上の心筋梗塞患者に対するβ遮断薬、死亡またはMACEを低減
Beta-Blockers after Myocardial Infarction in Patients without Heart Failure.
左室駆出率40%以上の心筋梗塞患者5574名を対象に、β遮断薬群と非β遮断薬群を比較。中央値3.5年の追跡で、主要複合エンドポイント（全死因死亡またはMACE）はβ遮断薬群14.2%、非β遮断薬群16.3%と、β遮断薬群で有意に低かった（HR 0.85; 95%CI 0.75-0
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未治療進行性トリプルネガティブ乳がん、PD-1/PD-L1阻害薬不適応例にサシツズマブゴビテカンがPFSを延長
Sacituzumab Govitecan in Untreated, Advanced Triple-Negative Breast Cancer.
サシツズマブゴビテカン群の無増悪生存期間中央値は9.7ヶ月（95%CI: 8.1-11.1ヶ月）に対し、化学療法群は6.9ヶ月（95%CI: 5.6-8.2ヶ月）と有意に延長した（HR 0.62; 95%CI: 0.50-0.77; P<0.001）。グレード3以上の有害事象発生
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ショック患者の早期動脈カテーテル挿入、非侵襲血圧測定に劣らず28日死亡率に差なし
Deferring Arterial Catheterization in Critically Ill Patients with Shock.
28日死亡率は非侵襲群34.3%、侵襲群36.9%でした（調整リスク差 -3.2%ポイント、95%CI -8.9～2.5）。非侵襲群は早期動脈カテーテル挿入に対し非劣性を示しました（P=0.006）。動脈カテーテル関連の血腫・出血は非侵襲群1.0%、侵襲群8.2%でした。
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肥満症治療に経口GLP-1受容体作動薬Orforglipron、72週間の有効性と安全性
Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist for Obesity Treatment.
72週間の治療で、Orforglipron 36mg群はプラセボ群と比較して体重が有意に減少しました（-11.2% vs -2.1%、95%CI -12.0〜-10.4 vs -2.8〜-1.4、P<0.001）。36mg群の54.6%が体重10%以上の減少を達成しました。
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HER2変異NSCLCに新規チロシンキナーゼ阻害薬セババーチニブ、高奏効率を示す
Sevabertinib in Advanced HER2-Mutant Non-Small-Cell Lung Cancer.
治療歴のあるHER2変異NSCLC患者群（コホートD）で客観的奏効率64%（95%CI 53-75）、無治療患者群（コホートF）で71%（95%CI 59-81）を達成した。HER2抗体薬物複合体治療歴のある患者群（コホートE）では奏効率38%（95%CI 25-52）だった。最
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中間リスク乳癌術後、胸壁照射は全生存率向上せず、局所再発は抑制
Ten-Year Survival after Postmastectomy Chest-Wall Irradiation in Breast Cancer.
追跡期間中央値9.6年で、胸壁照射群と非照射群の10年全生存率はそれぞれ81.4%と81.9%でした（HR 1.04; 95%CI 0.82-1.30）。胸壁再発は照射群1.1%に対し非照射群2.5%と、照射群で有意に低かった（HR 0.45; 95%CI 0.20-0.99）。
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中等症〜重症尋常性乾癬に対し経口IL-23R阻害薬イコトロキンラが皮膚病変を改善
Oral Icotrokinra for Plaque Psoriasis in Adults and Adolescents.
16週時点で、イコトロキンラ群の65%がIGA 0/1を達成し、プラセボ群の8%と比較して有意に高かった（p<0.001）。また、PASI 90達成率はイコトロキンラ群で50%、プラセボ群で4%であり、こちらも有意差を認めた（p<0.001）。有害事象発現率は両群で同程度であった
