海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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CLL初回治療、イブルチニブ・ベネトクラクス併用は単剤やFCRよりMRD陰性化・PFSを改善
Measurable Residual Disease-Guided Therapy for Chronic Lymphocytic Leukemia.
IB+VEN群はIB単剤群と比較して、2年以内の骨髄中微小残存病変(MRD)陰性化率が有意に高値でした(66.2% vs 0%、P<0.001)。また、IB+VEN群はIB単剤群と比較して、無増悪生存期間(PFS)が有意に延長しました(ハザード比0.29、95%CI 0.17-0
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非心原性脳梗塞の血栓溶解療法後、早期チロフィバン投与は良好な機能転帰を改善
Early Tirofiban Infusion after Intravenous Thrombolysis for Stroke.
血栓溶解療法後、早期チロフィバン群では90日後の良好な機能転帰(mRS 0-1)が65.9%と、プラセボ群の54.9%と比較して有意に高かった(リスク比 1.20、95%CI 1.07-1.34、P=0.001)。症候性頭蓋内出血はチロフィバン群で1.7%、プラセボ群で0%だった
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駆出率低下心不全患者へのジギトキシン併用、心血管イベント抑制効果を検証
Digitoxin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction.
ジギトキシン群では、全死因死亡または心不全悪化による入院の複合主要アウトカムが39.5%(242/613例)で発生し、プラセボ群の44.1%(264/599例)と比較して有意に低かった(ハザード比 0.82; 95% CI, 0.69~0.98; P=0.03)。
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誘発性VTEで持続リスク因子のある患者へのアピキサバン延長治療、再発抑制と出血リスク
Apixaban for Extended Treatment of Provoked Venous Thromboembolism.
誘発性VTEと持続リスク因子を持つ患者600人を対象に、アピキサバン2.5mg 1日2回投与群とプラセボ群で比較。症候性VTE再発はアピキサバン群1.3%に対しプラセボ群10.0%(HR 0.13, 95%CI 0.04-0.36, P<0.001)と有意に低率でした。大出血はア
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PAV+とPSVによる人工呼吸器離脱期間の比較、差は認められず
Proportional-Assist Ventilation for Minimizing the Duration of Mechanical Ventilation.
PAV+群の人工呼吸器離脱までの期間中央値は7.3日(95%CI 6.2-9.7)、PSV群は6.8日(95%CI 5.4-8.8)で、有意差はありませんでした(P=0.58)。90日死亡率もPAV+群29.6%、PSV群26.6%で差はありませんでした。
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早期2型糖尿病患者に対する新規経口GLP-1受容体作動薬Orforglipronの有効性と安全性
Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist, in Early Type 2 Diabetes.
Orforglipronは40週間の投与で、HbA1cをプラセボと比較して有意に低下させた。36mg投与群ではHbA1cがベースラインから-1.48%低下し、プラセボとの差は-1.07%(95%CI, -1.33〜-0.81)だった。体重も用量依存的に減少し、36mg群で-7.6
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肥満症成人への経口セマグルチド25mg、体重減少効果と消化器系副作用
Oral Semaglutide at a Dose of 25 mg in Adults with Overweight or Obesity.
肥満症または過体重の非糖尿病成人において、経口セマグルチド25mg群はプラセボ群と比較し、64週時点の平均体重減少率が-13.6% vs -2.2%(差 -11.4%ポイント、95%CI -13.9〜-9.0、p<0.001)と有意な体重減少を示しました。消化器系有害事象は経口セ
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PI3K経路変異大腸がん患者に低用量アスピリン、再発抑制効果を検証
Low-Dose Aspirin for PI3K-Altered Localized Colorectal Cancer.
PIK3CAエクソン9または20のホットスポット変異患者において、アスピリン群の3年累積再発率は7.7%、プラセボ群は14.1%(ハザード比0.49、95%CI 0.24-0.98、P=0.04)と有意に低かった。PI3K経路の他の変異患者でも同様の傾向が見られた。
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高齢心筋梗塞患者に対する多角的リハビリは心血管イベントを抑制
Multidomain Rehabilitation for Older Patients with Myocardial Infarction.
心筋梗塞後1ヶ月の高齢患者512例を対象に、多角的リハビリ介入群と通常ケア群で比較。介入群は心血管死または心血管原因による予定外入院が12.6%に対し、通常ケア群は20.6%でした(ハザード比 0.57、95%CI 0.36-0.89)。
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肥大型心筋症の初期治療、アフィカムテン単剤がメトプロロール単剤より優位
Aficamten or Metoprolol Monotherapy for Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy.
症候性閉塞性HCM患者において、24週後のピーク酸素摂取量の変化はアフィカムテン群で1.1 mL/kg/分(95%CI 0.5-1.7)、メトプロロール群で-1.2 mL/kg/分(95%CI -1.7~-0.8)でした。両群間の差は2.3 mL/kg/分(95%CI 1.5-3
