海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,218 件 （325〜336件目を表示）

  1. TAVI施行後の高齢大動脈弁狭窄症患者にダパグリフロジン、死亡・心不全悪化を抑制

    原題Dapagliflozin in Patients Undergoing Transcatheter Aortic-Valve Implantation.

    TAVI施行後の心不全既往と高リスク因子を持つ患者1222例を対象に、ダパグリフロジン群と標準治療群を比較。1年後の主要複合アウトカム（全死因死亡または心不全悪化）は、ダパグリフロジン群15.0%に対し標準治療群20.1%で、ハザード比0.72（95%CI 0.55-0.95,

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  2. 前立腺がんスクリーニングにポリジェニックリスクスコア導入、臨床的意義の高いがん発見率向上

    原題Assessment of a Polygenic Risk Score in Screening for Prostate Cancer.

    英国の55～69歳男性6393人のうち、ポリジェニックリスクスコアが上位10%の745人がスクリーニング対象。468人がMRIと生検を受け、187人（40.0%）に前立腺がんが発見された。このうち103人（55.1%）がNCCN分類で中リスク以上のがんで、74人（71.8%）は既

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  3. カテーテルアブレーション後の心房細動患者に対する左心耳閉鎖術、抗凝固薬と比較し出血リスク低く非劣性

    原題Left Atrial Appendage Closure after Ablation for Atrial Fibrillation.

    36ヶ月時点で、非手技関連の主要出血または臨床的に関連する非主要出血の発生率は、左心耳閉鎖群で8.5%、抗凝固薬群で18.1%と、左心耳閉鎖群で有意に低かった（P<0.001）。全死亡、脳卒中、全身性塞栓症の複合エンドポイントは、左心耳閉鎖群で5.3%、抗凝固薬群で5.8%であり

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  4. 半年ごとのレナカパビル皮下注、男性・性多様性者のHIV予防に有効か

    原題Twice-Yearly Lenacapavir for HIV Prevention in Men and Gender-Diverse Persons.

    レナカパビル群のHIV発生率は100人年あたり0.10（95%CI 0.01-0.37）で、スクリーニング集団の背景発生率（2.37/100人年）およびF/TDF群（0.93/100人年）と比較して有意に低かった（それぞれP<0.001、P=0.002）。安全性に関する懸念は認め

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  5. 後方循環脳梗塞、発症4.5〜24時間後のアルテプラーゼ投与で機能的独立性が向上

    原題Alteplase for Posterior Circulation Ischemic Stroke at 4.5 to 24 Hours.

    後方循環脳梗塞患者234例を対象に、アルテプラーゼ群と標準治療群で比較した。90日後の機能的独立（mRS 0～2）は、アルテプラーゼ群で89.6%、標準治療群で72.6%と、アルテプラーゼ群で有意に高かった（調整RR 1.16、95%CI 1.03～1.30、P=0.01）。症候

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  6. 先天性下痢症と腸症の遺伝子解析で新規原因遺伝子3つと診断率48%を報告

    原題The Genetic Architecture of Congenital Diarrhea and Enteropathy.

    単一遺伝子性先天性下痢症が疑われる乳児129例のプロバンドを解析した結果、62例（48%）で原因遺伝子変異を特定しました。また、細胞モデルとゼブラフィッシュモデルを用いて、GRWD1、MYO1A、MON1Aの3つの新規CODEs関連遺伝子を同定し、その機能を明らかにしました。

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  7. 米欧の高齢者、富裕層ほど死亡率低く米国で格差拡大傾向

    原題Association between Wealth and Mortality in the United States and Europe.

    73,838人の高齢者を対象とした追跡調査の結果、富裕度が高いほど死亡率が低いことが示されました。最も富裕な層（第4四分位）は、最も貧しい層（第1四分位）と比較して死亡の調整ハザード比が0.60（95%CI 0.57-0.63）でした。富の格差と死亡率の関連は、米国で欧州よりも顕

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  8. IgG4関連疾患にCD19標的B細胞除去薬イネビリズマブが再燃リスクを低減、寛解率向上

    原題Inebilizumab for Treatment of IgG4-Related Disease.

    イネビリズマブ群ではプラセボ群と比較して再燃リスクが有意に低減した（ハザード比0.13、95%CI 0.06-0.28、P<0.001）。再燃を経験したのはイネビリズマブ群10%に対しプラセボ群60%だった。ステロイドフリー寛解もイネビリズマブ群で有意に高かった。

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  9. 2型糖尿病患者の厳格降圧療法、心血管イベント抑制に有効

    原題Intensive Blood-Pressure Control in Patients with Type 2 Diabetes.

    厳格降圧群（収縮期血圧120mmHg未満目標）は、標準降圧群（140mmHg未満目標）と比較して、主要心血管イベントの発生率が有意に低く、ハザード比は0.79（95%CI 0.69-0.90, P<0.001）でした。重篤な有害事象は同程度でしたが、症候性低血圧と高カリウム血症は

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  10. 進行乳癌における新規ER分解薬イムルネストラント単剤およびアベマシクリブ併用療法の有効性

    原題Imlunestrant with or without Abemaciclib in Advanced Breast Cancer.

    ESR1変異例では、イムルネストラント群の無増悪生存期間中央値は5.5ヶ月と標準治療群の3.8ヶ月より有意に延長しました (差 2.6ヶ月; 95% CI, 1.2-3.9; P<0.001)。全患者ではイムルネストラント単剤の優位性は示されませんでした。しかし、イムルネストラン

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