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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,218 件 （385〜396件目を表示）

  1. 無症候性重症大動脈弁狭窄症、早期TAVRで死亡・脳卒中・心血管入院リスクが半減

    原題Transcatheter Aortic-Valve Replacement for Asymptomatic Severe Aortic Stenosis.

    無症候性重症AS患者901名を対象に、早期TAVR群と臨床経過観察群に無作為に割り付けたところ、主要評価項目（死亡、脳卒中、心血管疾患による予定外入院の複合）の発生率は、TAVR群で26.8%、臨床経過観察群で45.3%でした。ハザード比は0.50（95%CI 0.40-0.63

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  2. 閉経早期女性の椎体骨折予防、5年ごとのゾレドロン酸投与が10年後も有効

    原題Fracture Prevention with Infrequent Zoledronate in Women 50 to 60 Years of Age.

    閉経早期女性1054人を対象とした10年間の試験で、ゾレドロン酸をベースラインと5年目に投与した群では、プラセボ群と比較して新規形態計測的椎体骨折のリスクが0.56（95% CI, 0.34-0.92; P=0.04）と有意に減少しました。

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  3. HER2陽性乳がん術前化学療法後遺残病変例へのT-DM1、全生存期間を改善

    原題Survival with Trastuzumab Emtansine in Residual HER2-Positive Breast Cancer.

    追跡期間中央値8.4年で、T-DM1はトラスツズマブに対し浸潤性無病生存期間の改善を維持した（ハザード比0.54、95%CI 0.44-0.66）。7年全生存率はT-DM1群89.1%、トラスツズマブ群84.4%で、T-DM1は死亡リスクを有意に低下させた（ハザード比0.66、9

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  4. 持続性カイロミクロン血症に対するPlozasiran、トリグリセリドと膵炎リスクを低減

    原題Plozasiran for Managing Persistent Chylomicronemia and Pancreatitis Risk.

    ベースライン時の中央値2044mg/dLのトリグリセリド値は、10ヶ月時点でPlozasiran 25mg群で-80%、50mg群で-78%、プラセボ群で-17%と有意に低下した（P<0.001）。急性膵炎の発生率もPlozasiran群で有意に低かった（オッズ比 0.17; 9

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  5. 重症三尖弁閉鎖不全症に対する経カテーテル弁置換術、症状改善とQOL向上に寄与

    原題Transcatheter Valve Replacement in Severe Tricuspid Regurgitation.

    経カテーテル三尖弁置換術群は、医療単独治療群と比較して、1年時点での主要複合アウトカム（死亡、心不全入院、QOL改善など）において勝率が2.02倍（95%CI 1.56-2.62, P<0.001）と優位だった。主に症状とQOLの改善が寄与した。

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  6. 多発性骨髄腫の再発難治例にタルケタマブとテクリスタマブ併用、高反応率示す

    原題Talquetamab plus Teclistamab in Relapsed or Refractory Multiple Myeloma.

    94例が治療を受け、推奨用量では44例が治療を受けた。追跡期間中央値20.3ヶ月で、推奨用量群では80%の患者で奏効が認められ、18ヶ月時点での奏効継続率は86%であった。グレード3または4の有害事象は96%に発生し、感染症は64%に認められた。

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  7. 骨髄線維症移植後30日でのドライバー変異消失は再発と生存に影響

    原題Clearance of Driver Mutations after Transplantation for Myelofibrosis.

    移植後30日でのドライバー変異消失は、JAK2変異で42%、CALR変異で73%、MPL変異で54%に認められました。30日での変異消失群の1年再発率は6%（95%CI: 2-10）に対し、非消失群では21%（95%CI: 15-27）でした。6年無病生存率は消失群61%、非消失

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  8. PICCカテーテル新素材の効果は？感染・血栓リスク低減は認められず

    原題A Comparison of Peripherally Inserted Central Catheter Materials.

    疎水性PICC群のデバイス不全は5.9%、クロルヘキシジンPICC群は9.9%、標準ポリウレタンPICC群は6.1%であった。標準ポリウレタン群と比較したデバイス不全のリスク差は、疎水性PICC群で-0.2%（95%CI -3.7～3.2）、クロルヘキシジンPICC群で3.8%（

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  9. ATTR心アミロイドーシス患者におけるブトリシラン、死亡・心血管イベントリスクを低減し機能とQOLを維持

    原題Vutrisiran in Patients with Transthyretin Amyloidosis with Cardiomyopathy.

    ブトリシラン群はプラセボ群と比較し、全死因死亡および再発性心血管イベントの複合エンドポイントのリスクが有意に低かった（ハザード比0.72、95%CI 0.56-0.93、p=0.01）。また、全死因死亡リスクも低く（ハザード比0.65、95%CI 0.46-0.90、p=0.01

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  10. 心房細動患者に対するFXIa阻害薬アスンデキシアン、アピキサバンと比較し脳卒中予防効果劣る

    原題Asundexian versus Apixaban in Patients with Atrial Fibrillation.

    脳卒中または全身性塞栓症はアスンデキシアン群で1.3%、アピキサバン群で0.4%発生し、アスンデキシアン群で有意に高かった（ハザード比3.79、95%CI 2.46-5.83）。大出血イベントはアスンデキシアン群で0.2%、アピキサバン群で0.7%発生し、アスンデキシアン群で少な

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