海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-02-20
• DOI 10.1056/NEJMoa1908316

原題Trial of Nemolizumab in Moderate-to-Severe Prurigo Nodularis.

中等症から重症の結節性痒疹患者70名を対象にネモリズマブまたはプラセボを投与。4週時点で、ネモリズマブ群はそう痒スコアがベースラインから4.5点（53.0%）減少、プラセボ群は1.7点（20.2%）減少した（群間差 -32.8%ポイント、95%CI -46.8〜-18.8、P<0

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-02-20
• DOI 10.1056/NEJMoa1911965

原題A Community-Based Intervention for Managing Hypertension in Rural South Asia.

介入群では収縮期血圧が9.0mmHg低下し、通常ケア群の3.9mmHg低下と比較して、5.2mmHgの有意な追加低下を認めた（95%CI 3.2-7.1, P<0.001）。血圧コントロール達成率は介入群53.2%に対し通常ケア群43.7%で、全死因死亡率は介入群2.9%、通常ケ

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa1914510

原題Trastuzumab Deruxtecan in Previously Treated HER2-Positive Breast Cancer.

184名の患者（中央値6回の前治療歴あり）にT-DXdが推奨用量で投与されました。客観的奏効率は60.9%（95%CI 53.4-68.0）で、奏効期間中央値は14.8ヶ月（95%CI 13.8-16.9）、無増悪生存期間中央値は16.4ヶ月（95%CI 12.7-未到達）でした

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa1914609

原題Tucatinib, Trastuzumab, and Capecitabine for HER2-Positive Metastatic Breast Cancer.

tucatinib併用群では、プラセボ併用群と比較して、1年無増悪生存率が33.1% vs 12.3%（ハザード比0.54、95%CI 0.42-0.71、p<0.001）と有意に改善しました。また、2年全生存率も44.9% vs 26.6%（ハザード比0.66、95%CI 0.

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa1803537

原題Plasma Exchange and Glucocorticoids in Severe ANCA-Associated Vasculitis.

血漿交換は死亡またはESKDの発生率を低下させなかった（ハザード比0.86、95%CI 0.65-1.13、p=0.27）。一方、ステロイド減量療法は標準用量に対し死亡またはESKDに関して非劣性であり（絶対リスク差2.3%、90%CI -3.4-8.0）、1年時の重篤な感染症は

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa1907462

原題Outbreak of Listeriosis in South Africa Associated with Processed Meat.

937例が確認され、465例（50%）が妊娠関連で、そのうち406例（87%）は新生児であった。HIV感染率は妊娠関連症例で38%、その他で46%と高かった。728例中193例（27%）が死亡。全ゲノムシーケンスで567例（93%）がST6型と判明し、このST6型感染患者は加工肉

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-02-06
• DOI 10.1056/NEJMoa1911149

原題Overall Survival with Ribociclib plus Fulvestrant in Advanced Breast Cancer.

リボシクリブ＋フルベストラント群はプラセボ＋フルベストラント群と比較して、全生存期間を有意に延長した。42ヶ月時点の全生存率はリボシクリブ群で57.8%（95%CI, 52.0-63.2）、プラセボ群で45.9%（95%CI, 36.9-54.5）であり、死亡リスクは28%減少し

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-02-06
• DOI 10.1056/NEJMoa1911793

原題Reduced Lung-Cancer Mortality with Volume CT Screening in a Randomized Trial.

男性において、CT検診群の10年時点での肺がん死亡の累積ハザード比は、非検診群と比較して0.76（95%CI 0.61-0.94, P=0.01）と有意に低かった。疑わしい結節に対する追加検査への紹介率は2.1%と低かった。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-02-06
• DOI 10.1056/NEJMoa1906137

原題Six-Year Follow-up of a Trial of Antenatal Vitamin D for Asthma Reduction.

妊娠中の高用量ビタミンD補充（4400 IU/日）は、6歳時における児の喘息および反復性喘鳴の発生率に有意な影響を与えなかった。主要評価項目である喘息・反復性喘鳴の発症までの期間に群間差はなかった。肺機能検査（スパイロメトリー）指標にも効果は認められなかった。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2020-02-06
• DOI 10.1056/NEJMoa1905593

原題Lower versus Traditional Treatment Threshold for Neonatal Hypoglycemia.

低い閾値群（36 mg/dL）と伝統的閾値群（47 mg/dL）で、18ヶ月時点の精神運動発達（Bayley-III-NLスコア）は同程度だった。認知スコアは低い閾値群102.9±0.7、伝統的閾値群102.2±0.7。運動スコアは低い閾値群104.6±0.7、伝統的閾値群104

要約を読む →