海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,218 件 （565〜576件目を表示）

  1. 駆出率保持の心筋梗塞患者に長期β遮断薬は不要か？REDUCE-AMI試験

    原題Beta-Blockers after Myocardial Infarction and Preserved Ejection Fraction.

    駆出率50%以上の急性心筋梗塞患者5020人を対象に、長期β遮断薬群と非β遮断薬群を比較した。主要評価項目（全死亡または新規心筋梗塞の複合）は、β遮断薬群7.9%、非β遮断薬群8.3%で、ハザード比0.96（95%CI 0.79-1.16、P=0.64）と有意差はなかった。

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  2. 術後腎細胞がんへのアジュバントペムブロリズマブ、全生存期間も有意に改善

    原題Overall Survival with Adjuvant Pembrolizumab in Renal-Cell Carcinoma.

    追跡期間中央値57.2ヶ月。ペムブロリズマブ群はプラセボ群と比較し、OSを有意に改善した（死亡のハザード比0.62、95%CI 0.44-0.87、P=0.005）。48ヶ月時点のOS推定値はペムブロリズマブ群91.2%、プラセボ群86.0%であった。重篤な有害事象はペムブロリズ

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  3. 再発膠芽腫に対する脳室内CARv3-TEAM-E T細胞療法、迅速な腫瘍縮小を示すも一過性

    原題Intraventricular CARv3-TEAM-E T Cells in Recurrent Glioblastoma.

    3名の再発膠芽腫患者に対し、脳室内CARv3-TEAM-E T細胞を単回投与したところ、グレード3以上の有害事象や用量制限毒性は認められませんでした。画像上、単回投与後数日以内に劇的かつ迅速な腫瘍退縮が認められましたが、3名中2名ではその反応は一過性でした。

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  4. 切除後ALK陽性NSCLCの術後補助療法、アレクチニブが化学療法を凌駕

    原題Alectinib in Resected ALK-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer.

    病期II/IIIAの患者において、2年時点の無病生存割合はアレクチニブ群93.8%に対し化学療法群63.0%と、アレクチニブ群で有意に良好だった（疾患再発または死亡のハザード比0.24、95%CI 0.13-0.45、P<0.001）。中枢神経系無病生存期間もアレクチニブ群で有意

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  5. 脳出血への早期低侵襲血腫除去術、内科治療より機能予後改善、特に皮質下出血で有効

    原題Trial of Early Minimally Invasive Removal of Intracerebral Hemorrhage.

    脳出血発症24時間以内の早期低侵襲血腫除去術は、内科治療単独と比較して180日後の機能的予後を有意に改善した（utility-weighted modified Rankin scale平均スコア：手術群0.458 vs 対照群0.374、差0.084、95%ベイズ信頼区間0.0

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  6. 乳がんセンチネルリンパ節転移1〜2個の場合、腋窩郭清省略は非劣性

    原題Omitting Axillary Dissection in Breast Cancer with Sentinel-Node Metastases.

    センチネルリンパ節転移1〜2個の乳がん患者2540名を対象に、腋窩郭清省略群と腋窩郭清実施群を比較。5年無再発生存率はそれぞれ89.7%（95%CI 87.5〜91.9）と88.7%（95%CI 86.3〜91.1）であり、ハザード比0.89（95%CI 0.66〜1.19）で非

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  7. 早期パーキンソン病に対する糖尿病治療薬リキシセナチド、運動機能悪化抑制の可能性

    原題Trial of Lixisenatide in Early Parkinson's Disease.

    早期パーキンソン病患者156人を対象とした12ヶ月の試験で、リキシセナチド群はMDS-UPDRSパートIIIスコアが-0.04ポイント改善した一方、プラセボ群は3.04ポイント悪化した（差3.08、95%CI 0.86-5.30、p=0.007）。リキシセナチド群の46%に悪心、

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  8. COVID-19軽症例へのニルマトレルビル・リトナビル併用療法、症状改善までの期間に有意差なし

    原題Nirmatrelvir for Vaccinated or Unvaccinated Adult Outpatients with Covid-19.

    COVID-19の全症状が持続的に改善するまでの期間は、ニルマトレルビル・リトナビル群で12日、プラセボ群で13日であり、有意差は認められなかった（P=0.60）。COVID-19による入院または全死因死亡は、ニルマトレルビル・リトナビル群0.8%、プラセボ群1.6%だった。

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  9. CKD・2型糖尿病・高血圧合併患者へのガイドライン治療強化、入院率減少せず

    原題Pragmatic Trial of Hospitalization Rate in Chronic Kidney Disease.

    電子カルテに基づくアルゴリズムと実践支援者を活用した介入群と通常治療群で、1年後の入院率はそれぞれ20.7%（95%CI 19.7-21.8）と21.1%（95%CI 20.1-22.2）であり、有意な差は認められませんでした（群間差 0.4%ポイント、P=0.58）。

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  10. 妊娠中のトピラマート・バルプロ酸・ラモトリギン曝露と自閉スペクトラム症リスクの関連

    原題Risk of Autism after Prenatal Topiramate, Valproate, or Lamotrigine Exposure.

    妊娠中に抗てんかん薬に曝露しなかった児の8歳時点でのASD累積発生率は1.9%だった。てんかんを持つ母親から生まれた児に限定すると、曝露なしで4.2%、トピラマート曝露で6.2%、バルプロ酸曝露で10.5%、ラモトリギン曝露で4.1%だった。交絡因子調整後のハザード比は、バルプロ

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