海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ROS1融合陽性NSCLCに対するレポトレクチニブ、未治療・既治療問わず有効で忍容性も良好
Repotrectinib in ROS1 Fusion-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer.
ROS1 TKI未治療患者71例中56例（79%, 95%CI 68-88）で奏効し、奏効期間中央値は34.1ヶ月、無増悪生存期間中央値は35.7ヶ月。ROS1 TKI既治療患者56例中21例（38%, 95%CI 25-52）で奏効し、ROS1 G2032R変異を有する17例中
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トランスサイレチン型心アミロイドーシスに新規安定化薬アコラミディスが有効、死亡・入院・機能改善
Efficacy and Safety of Acoramidis in Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy.
アコラミディス群はプラセボ群と比較し、主要階層的解析（全死亡、心血管関連入院、NT-proBNP、6分間歩行距離）で有意に優れていました（P<0.001）。勝率（win ratio）は1.8（95%CI 1.4-2.2）で、アコラミディス群が63.7%、プラセボ群が35.9%のペ
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妊娠中の低用量カルシウム補充は高用量と同等か？インド・タンザニアでの大規模RCT
Two Randomized Trials of Low-Dose Calcium Supplementation in Pregnancy.
インドとタンザニアで各11,000人の初産婦を対象に実施。子癇前症の発生率は、インドで低用量3.0% vs 高用量3.6%（RR 0.84, 95%CI 0.68-1.03）、タンザニアで低用量3.0% vs 高用量2.7%（RR 1.10, 95%CI 0.88-1.36）であ
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CLTI膝下動脈疾患にエベロリムス溶出性生体吸収性スキャフォールドは血管形成術より優位
Drug-Eluting Resorbable Scaffold versus Angioplasty for Infrapopliteal Artery Disease.
スキャフォールド群は血管形成術群と比較して、1年時点の主要有効性エンドポイント（標的肢切断、標的血管閉塞、標的病変の臨床的再血行再建、二値的再狭窄の複合）の非発生率が有意に高かった（Kaplan-Meier推定値74% vs 44%、絶対差30%ポイント、95%CI 15-46、
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IgA腎症に対するAPRIL阻害薬シベプレンリマブ、タンパク尿を有意に減少させる第2相試験
A Phase 2 Trial of Sibeprenlimab in Patients with IgA Nephropathy.
12ヶ月時点で、24時間尿タンパク・クレアチニン比のベースラインからの幾何平均減少率は、シベプレンリマブ2mg群47.2%、4mg群58.8%、8mg群62.0%であり、プラセボ群20.0%と比較して有意なタンパク尿減少が認められました。eGFR変化はプラセボ群-7.4ml/分/
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乳児重症肺炎、バイオマスからLPG調理への変更で発生率に差なし
Liquefied Petroleum Gas or Biomass Cooking and Severe Infant Pneumonia.
LPG調理群ではPM2.5曝露量が有意に減少したが、生後1年間の乳児重症肺炎発生率はLPG群で100児年あたり5.67件（95%CI 4.55-7.07）、バイオマス群で6.06件（95%CI 4.81-7.62）と、両群間で有意な差は認められなかった（発生率比 0.96; 98
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料理燃料のLPG化は乳児の発育阻害を抑制しない、発展途上国のRCT
Effects of Cooking with Liquefied Petroleum Gas or Biomass on Stunting in Infants.
介入群は対照群と比較して、妊婦と乳児のPM2.5曝露量が有意に低かった。しかし、生後12ヶ月時点の発育阻害発生率は、介入群27.4%に対し対照群25.2%であり、統計的有意差は認められなかった（相対リスク 1.10、98.75%CI 0.94〜1.29、P=0.12）。
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巣状分節性糸球体硬化症における新規薬剤sparsentanとirbesartanの比較試験
Sparsentan versus Irbesartan in Focal Segmental Glomerulosclerosis.
36週時点での蛋白尿の部分寛解率は、sparsentan群で42.0%、irbesartan群で26.0%と、sparsentan群で有意に高率でした（P=0.009）。しかし、108週時点での推算糸球体濾過量（eGFR）傾斜には群間差はありませんでした。ベースラインから112週
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心筋梗塞合併貧血患者における輸血戦略：制限的 vs 積極的、30日死亡・再梗塞リスクは？
Restrictive or Liberal Transfusion Strategy in Myocardial Infarction and Anemia.
制限的輸血群（Hb 7〜8g/dLで輸血）と積極的輸血群（Hb 10g/dL未満で輸血）を比較した。30日時点での心筋梗塞または死亡の複合アウトカムは、制限的輸血群16.9%に対し、積極的輸血群14.5%（リスク比1.15、95%CI 0.99〜1.34、P=0.07）で有意差は
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軽症脳梗塞・高リスクTIA患者への発症後72時間以内のクロピドグレル＋アスピリン併用療法、再発予防効果と出血リスク
Dual Antiplatelet Treatment up to 72 Hours after Ischemic Stroke.
90日時点の新規脳卒中発生は、クロピドグレル＋アスピリン群で7.3%、アスピリン単独群で9.2%と、併用群で有意に低かった（ハザード比0.79、95%CI 0.66-0.94、p=0.008）。中等度以上の出血は併用群で0.9%、単独群で0.4%と、併用群で高かった（ハザード比2