海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-09-18
• DOI 10.1056/NEJMoa2504650

原題Low-Dose Aspirin for PI3K-Altered Localized Colorectal Cancer.

PIK3CAエクソン9または20のホットスポット変異患者において、アスピリン群の3年累積再発率は7.7%、プラセボ群は14.1%（ハザード比0.49、95%CI 0.24-0.98、P=0.04）と有意に低かった。PI3K経路の他の変異患者でも同様の傾向が見られた。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-09-11
• DOI 10.1056/NEJMoa2502799

原題Multidomain Rehabilitation for Older Patients with Myocardial Infarction.

心筋梗塞後1ヶ月の高齢患者512例を対象に、多角的リハビリ介入群と通常ケア群で比較。介入群は心血管死または心血管原因による予定外入院が12.6%に対し、通常ケア群は20.6%でした（ハザード比 0.57、95%CI 0.36-0.89）。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-09-11
• DOI 10.1056/NEJMoa2504654

原題Aficamten or Metoprolol Monotherapy for Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy.

症候性閉塞性HCM患者において、24週後のピーク酸素摂取量の変化はアフィカムテン群で1.1 mL/kg/分（95%CI 0.5-1.7）、メトプロロール群で-1.2 mL/kg/分（95%CI -1.7～-0.8）でした。両群間の差は2.3 mL/kg/分（95%CI 1.5-3

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-09-11
• DOI 10.1056/NEJMoa2505927

原題Mavacamten in Symptomatic Nonobstructive Hypertrophic Cardiomyopathy.

主要評価項目であるピーク酸素摂取量のベースラインから48週までの変化は、マバカプテン群で0.52 ml/kg/分（95%CI 0.09-0.95）、プラセボ群で0.05 ml/kg/分（95%CI -0.38-0.47）と、群間差は有意ではなかった（P=0.07）。KCCQ-CS

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-09-11
• DOI 10.1056/NEJMoa2415816

原題Marburg Virus Disease in Rwanda, 2024 - Public Health and Clinical Responses.

疑い患者6340人中、検査確定されたマールブルグ病患者は66人で、そのうち51人（77%）が医療従事者だった。推定潜伏期間の中央値は10日（IQR 8-13日）で、発症から入院までの中央値は2日（IQR 1-3日）であった。致死率は23%（66人中15人死亡）だった。レムデシビル

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-09-11
• DOI 10.1056/NEJMsa2415987

原題Medications for Opioid Use Disorder in County Jails - Outcomes after Release.

刑務所内でMOUD投与を受けた群は、非投与群と比較し、釈放後の致死的過量摂取リスクが0.48倍（95%CI 0.36-0.64）、非致死的過量摂取リスクが0.76倍（95%CI 0.68-0.85）、全死因死亡リスクが0.44倍（95%CI 0.35-0.56）、再収監リスクが0

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-09-04
• DOI 10.1056/NEJMoa2506549

原題Stem Cell-Derived, Fully Differentiated Islets for Type 1 Diabetes.

14例中14例でCペプチドが検出され、生着と膵島機能が確認されました。全12例（パートB/C）で重症低血糖イベントがなく、HbA1cは7%未満でした。12例中10例（83%）が365日時点でインスリン非依存性を達成し、外因性インスリンを使用していませんでした。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-09-04
• DOI 10.1056/NEJMoa2504214

原題Once-Monthly Maridebart Cafraglutide for the Treatment of Obesity - A Phase 2 Trial.

肥満患者コホートでは、マリデバートカフラグルチド群でベースラインから52週後までの体重変化率が-12.3%から-16.2%（95%CI -18.9〜-13.5）であったのに対し、プラセボ群では-2.5%であった。2型糖尿病合併肥満患者コホートでも、マリデバートカフラグルチド群で-

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-09-04
• DOI 10.1056/NEJMoa2503822

原題Survival of Transplanted Allogeneic Beta Cells with No Immunosuppression.

長期1型糖尿病患者1名に対し、CRISPR-Cas12bで遺伝子編集した同種膵島細胞を前腕筋肉に移植しました。免疫抑制剤は使用せず、移植12週後も遺伝子編集細胞に対する免疫反応は認められませんでした。Cペプチド測定では、安定したグルコース応答性のインスリン分泌が確認されました。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-09-04
• DOI 10.1056/NEJMoa2401802

原題One Dose versus Three Doses of Benzathine Penicillin G in Early Syphilis.

早期梅毒患者249人を対象に、ベンジルペニシリンG単回投与群と3回投与群を比較しました。6ヶ月時点での血清学的反応率は、単回投与群で76%（95%CI 68〜82）、3回投与群で70%（95%CI 61〜77）でした。両群間の差は-6%（90%CI -15〜3）であり、単回投与の

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