海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,218 件 （157〜168件目を表示）
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ACSに対するPCI後早期アスピリン中止の強力P2Y12阻害薬単剤療法はDAPTに非劣性ではない
Early Withdrawal of Aspirin after PCI in Acute Coronary Syndromes.
12ヶ月時点で、全死亡、心筋梗塞、脳卒中、緊急標的血管血行再建の複合イベントは、単剤療法群7.0%に対しDAPT群5.5%であり、単剤療法の非劣性は示されなかった（絶対リスク差 1.47%、95%CI -0.16～3.10）。一方、大出血または臨床的に関連する非大出血は、単剤療法
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低リスクAMI患者のPCI後1ヶ月でアスピリン中止、出血減らし心血管イベント非劣性
Early Discontinuation of Aspirin after PCI in Low-Risk Acute Myocardial Infarction.
PCI後1ヶ月のDAPTで合併症がなかった低リスクAMI患者において、P2Y12阻害薬単剤療法は、心血管・脳血管イベント複合の発生に関してDAPT継続に非劣性でした（群間差 -0.09%、95%CI -1.39〜1.20、非劣性P=0.02）。また、P2Y12阻害薬単剤療法群では
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CRISPR-Cas9によるANGPTL3遺伝子編集、高脂血症患者で安全性と脂質改善効果を検討
Phase 1 Trial of CRISPR-Cas9 Gene Editing Targeting ANGPTL3.
15名の患者を対象とした用量漸増第1相試験で、CTX310は用量制限毒性がなく、重篤な有害事象は2名（13%）でした。ANGPTL3レベルは、0.7 mg/kgで平均79.7%（範囲 -86.8〜-72.5%）、0.8 mg/kgで平均73.2%（範囲 -89.0〜-66.9%）
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経口モズノデンビル、ヒト感染モデルでデングウイルスRNA量を有意に抑制
Daily Mosnodenvir as Dengue Prophylaxis in a Controlled Human Infection Model.
高用量モズノデンビル群では、デングウイルス3型（DENV-3）感染の兆候がない参加者の割合が60%（10人中6人）であり、プラセボ群の0%（7人中0人）と比較して有意に高かった。主要評価項目であるDENV-3 RNA負荷（log10 AUCD1-29）は、高用量モズノデンビル群で
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遺伝性出血性毛細血管拡張症による鼻出血に新規AKT阻害薬エンガセルチブが有効か
Engasertib versus Placebo for Bleeding in Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia.
75名のHHT患者を対象とした試験で、エンガセルチブ30mg群と40mg群はプラセボ群と比較し、鼻出血の頻度と持続時間の減少が認められました。鼻出血頻度の平均減少率は、30mg群で26.5%、40mg群で27.8%に対し、プラセボ群で18.0%でした。
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施設入所中の高齢虚弱患者、降圧薬減量で全死亡率は変わらず
Reduction of Antihypertensive Treatment in Nursing Home Residents.
降圧薬を漸減した群（ステップダウン群）と通常ケア群で、全死亡率に有意差は認められなかった（調整ハザード比 1.02、95%CI 0.86-1.21、P=0.78）。ステップダウン群では降圧薬平均使用数が2.6から1.5に減少、収縮期血圧の平均群間差は4.1 mmHg（95%CI
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ICD植え込み患者で血清K高値維持は心室性不整脈・心不全入院・死亡を抑制
Increasing the Potassium Level in Patients at High Risk for Ventricular Arrhythmias.
ICD植え込み患者1200名を対象に、血漿カリウム値を4.5～5.0mmol/Lに維持する群と標準治療群を比較しました。主要複合エンドポイントは、高値維持群で22.7%（7.3イベント/100人年）、標準治療群で29.2%（9.6イベント/100人年）発生し、高値維持群で有意にリ
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進行性褐色細胞腫・パラガングリオーマにHIF-2α阻害薬ベルズチファンが有効性示す
Belzutifan for Advanced Pheochromocytoma or Paraganglioma.
ベルズチファン投与群72例において、追跡期間中央値30.2ヶ月で客観的奏効率26%（95%CI 17-38）、病勢コントロール率85%（95%CI 74-92）でした。奏効期間中央値は20.4ヶ月、無増悪生存期間中央値は22.3ヶ月でした。24ヶ月時点の全生存率は76%でした。
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mRNAインフルエンザワクチン、既存ワクチンを上回る有効性示すも副反応は多め
Efficacy, Immunogenicity, and Safety of Modified mRNA Influenza Vaccine.
modRNAワクチンの相対的有効性は34.5%（95%CI 7.4-53.9）であり、非劣性および優越性の基準を満たした。A型株に対する抗体反応は非劣性を示したが、B型株では示さなかった。modRNA群では局所反応70.1%、全身反応65.8%と、既存ワクチン群より頻度が高かった
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左室駆出率40%超の心筋梗塞患者に対する退院後のβ遮断薬、予後改善効果なし
Beta-Blockers after Myocardial Infarction without Reduced Ejection Fraction.
LVEF 40%超の急性心筋梗塞患者8438名を対象に3.7年間追跡した結果、β遮断薬群と非β遮断薬群で、全死因死亡、再梗塞、心不全入院の複合主要評価項目発生率に有意差はありませんでした（ハザード比 1.04、95%CI 0.89-1.22、p=0.63）。