海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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BNT162b2 mRNAワクチン、リアルワールドで幅広いCOVID-19アウトカムに有効
BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine in a Nationwide Mass Vaccination Setting.
1回目の接種後14~20日、2回目の接種後7日以降のワクチンの有効性は、それぞれ以下の通りだった。症候性COVID-19で57%(95%CI, 50-63)と94%(95%CI, 87-98)、入院で74%(95%CI, 56-86)と87%(95%CI, 55-100)、重症化
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シロシビンはSSRIと同等の抗うつ効果か?中等度〜重度うつ病患者を対象とした短期比較試験
Trial of Psilocybin versus Escitalopram for Depression.
59例を対象とした6週間の試験で、主要評価項目である6週時点のQIDS-SR-16スコア変化量は、シロシビン群で-8.0±1.0点、エスシタロプラム群で-6.0±1.0点であり、群間差は2.0点(95%CI, -5.0〜0.9)で有意差はなかった(P=0.17)。二次評価項目では
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急性低酸素性呼吸不全患者、酸素飽和度目標値は低めでも高めでも90日死亡率に差なし
Lower or Higher Oxygenation Targets for Acute Hypoxemic Respiratory Failure.
90日死亡率は、低酸素化群で42.9%(1441人中618人)、高酸素化群で42.4%(1447人中613人)と両群間で有意差はなかった(調整リスク比 1.02、95%CI 0.94-1.11、p=0.64)。ショックや心筋虚血などの新規合併症発生率も同程度だった。
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進行性腎細胞癌の1次治療、レンバチニブ併用療法はスニチニブを凌駕するか?
Lenvatinib plus Pembrolizumab or Everolimus for Advanced Renal Cell Carcinoma.
無増悪生存期間は、レンバチニブ+ペムブロリズマブ群がスニチニブ群より有意に延長した(中央値23.9 vs 9.2ヶ月、HR 0.39、95%CI 0.32-0.49、P<0.001)。全生存期間もレンバチニブ+ペムブロリズマブ群で有意に延長した(HR 0.66、95%CI 0.4
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高GI食は心血管疾患と死亡リスクを上昇、世界5大陸13万人超の追跡調査
Glycemic Index, Glycemic Load, and Cardiovascular Disease and Mortality.
高GI食は、既存心血管疾患患者で心血管イベントまたは死亡リスクを1.51倍(95%CI 1.25-1.82)、非患者で1.21倍(95%CI 1.11-1.34)増加させた。心血管死のリスクも高GI食で増加した。血糖負荷(GL)については、既存心血管疾患患者でのみ同様の関連が認め
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輸血歴のある寒冷凝集素症患者に対するスチムリマブ、溶血を抑制しヘモグロビン値を改善
Sutimlimab in Cold Agglutinin Disease.
輸血歴のある寒冷凝集素症患者24名中、54%(13名)が主要複合エンドポイントを達成した。ヘモグロビン値の平均増加は2.6g/dLであり、平均ヘモグロビン値は試験期間中11g/dL以上を維持した。71%が試験期間後期に輸血を必要としなかった。
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食道癌・食道胃接合部癌術後補助療法、ニボルマブが再発リスクを低減し無病生存期間を延長
Adjuvant Nivolumab in Resected Esophageal or Gastroesophageal Junction Cancer.
ニボルマブ群532例の無病生存期間中央値は22.4ヶ月(95%CI 16.6-34.0ヶ月)、プラセボ群262例は11.0ヶ月(95%CI 8.3-14.3ヶ月)と、ニボルマブ群で有意に延長した(ハザード比 0.69、96.4%CI 0.56-0.86、p<0.001)。グレード
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肺動脈性肺高血圧症に対する新規治療薬ソタテルセプト、肺血管抵抗を大幅低減
Sotatercept for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension.
ソタテルセプト0.3mg群はプラセボ群と比較し、肺血管抵抗が-145.8 dyn・sec・cm-5(95%CI -241.0~-50.6、P=0.003)減少しました。0.7mg群では-239.5 dyn・sec・cm-5(95%CI -329.3~-149.7、P<0.001)
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原発性高シュウ酸尿症1型に対するRNAi治療薬ルマシランが尿中シュウ酸排泄量を大幅に減少
Lumasiran, an RNAi Therapeutic for Primary Hyperoxaluria Type 1.
ルマシラン群(n=26)とプラセボ群(n=13)の39例を対象とした。6ヶ月時点での24時間尿中シュウ酸排泄量の変化率は、ルマシラン群で65.4%減少し、プラセボ群との差は-53.5パーセンテージポイント(P<0.001)であった。ルマシラン群の84%が尿中シュウ酸排泄量が正常上
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乾癬性関節炎へのウパダシチニブ、アダリムマブと比較し優越性を示す
Trial of Upadacitinib and Adalimumab for Psoriatic Arthritis.
12週時点のACR20達成率は、ウパダシチニブ15mg群70.6%、30mg群78.5%、プラセボ群36.2%であり、両ウパダシチニブ群はプラセボ群に対し有意に高かった(P<0.001)。アダリムマブ群は65.0%で、ウパダシチニブ30mg群はアダリムマブに対し優越性を示した(差

