海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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アスリートの突然心停止、年齢・人種・性別で発生率に差、COVID-19パンデミック中の増加なし
Sudden Cardiac Arrest in Athletes.
アスリートの突然心停止発生率はCOVID-19パンデミック期間中に増加は認められなかった。一次予防は参加前の心血管スクリーニング、二次予防は緊急行動計画の実施に基づく。生存アスリートの診断評価は、アスリートの適応を考慮した専門家が実施すべきである。
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60歳以上の高齢者に対するRSVpreFワクチン、RSV関連呼吸器疾患による入院を83%抑制
RSV Prefusion F Vaccine for Prevention of Hospitalization in Older Adults.
RSVpreFワクチン接種群では、RSV関連呼吸器疾患による入院が対照群と比較して有意に少なかった(3 vs 18件、ワクチン有効性83.3%、95%CI 42.9〜96.9、P=0.007)。RSV関連下気道疾患による入院も有意に減少した(1 vs 12件、有効性91.7%、9
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血液透析患者における魚油サプリメント、心血管イベント抑制効果を検証
Fish-Oil Supplementation and Cardiovascular Events in Patients Receiving Hemodialysis.
魚油群はプラセボ群と比較し、主要心血管イベント発生率が有意に低かった(0.31 vs 0.61/1000患者日、HR 0.57、95%CI 0.47-0.70、P<0.001)。心臓死、心筋梗塞、末梢血管疾患、脳卒中、全死因死亡も魚油群で低下傾向を示した。
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エボロクマブ、心筋梗塞・脳卒中既往のないアテローム性動脈硬化症・糖尿病患者の初回心血管イベントリスクを低減
Evolocumab in Patients without a Previous Myocardial Infarction or Stroke.
心筋梗塞・脳卒中既往のないアテローム性動脈硬化症または糖尿病患者12,257名を対象に検討。エボロクマブ群では、3点MACE(心臓死、心筋梗塞、虚血性脳卒中の複合)がプラセボ群と比較して25%低減(HR 0.75; 95% CI, 0.65-0.86; P<0.001)。4点MA
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T細胞ALLに対するユニバーサルBE-CAR7 T細胞療法、再発・難治例で寛解導入
Universal Base-Edited CAR7 T Cells for T-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia.
BE-CAR7 T細胞は、9人の小児と2人の成人を含む計11人の再発・難治性T-ALL患者に投与されました。全患者で28日目に形態学的完全寛解を達成し、9人(82%)が深い寛解に至り、造血幹細胞移植に進むことができました。
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機能性ディスペプシアの病態、他疾患との関連、および治療の現状
Functional Dyspepsia.
機能性ディスペプシアは複数の未解明な疾患群から構成される可能性があり、異常なTh2反応による局所粘膜微小炎症が重要なサブグループを形成する。過敏性腸症候群や胃食道逆流症との重複があり、重複例ではより重症な症状を呈する。承認薬はなく、治療は経験的で、酸抑制剤や低用量三環系抗うつ薬、
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ムコ多糖症II型に対する脳移行性酵素補充療法、髄液と尿のヘパラン硫酸を減少させる
An Intravenous Brain-Penetrant Enzyme Therapy for Mucopolysaccharidosis II.
47名のMPS II患者が参加し、24週間の治療期間中に全例で有害事象が発生しました。最も頻繁なのは点滴関連反応で、発熱、蕁麻疹、嘔吐が40%以上の患者に認められました。髄液ヘパラン硫酸はベースラインから91%減少し、尿中ヘパラン硫酸は88%減少しました。
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EGFR変異進行NSCLCへのオシメルチニブ+化学療法、OS延長を示す
Survival with Osimertinib plus Chemotherapy in EGFR-Mutated Advanced NSCLC.
オシメルチニブ+プラチナ製剤・ペメトレキセド併用群(279例)のOS中央値は47.5ヶ月、オシメルチニブ単剤群(278例)は37.6ヶ月だった。死亡のハザード比は0.77(95%CI 0.61-0.96、p=0.02)であり、有意なOS延長が認められた。グレード3以上の有害事象は
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EGFR-TKI耐性EGFR変異NSCLCにsac-TMTはプラチナ併用化学療法よりPFSとOSを改善
Sacituzumab Tirumotecan in EGFR-TKI-Resistant, EGFR-Mutated Advanced NSCLC.
EGFR-TKI耐性EGFR変異NSCLC患者376名において、sac-TMT群のPFS中央値は8.3ヶ月、化学療法群は4.3ヶ月(HR 0.49、95%CI 0.39-0.62)。OSもsac-TMT群で有意に長く(HR 0.60、95%CI 0.44-0.82、p=0.001
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難治性髄外性多発性骨髄腫にタルケタマブとテクリスタマブ併用、高い奏効割合を示す第2相試験
Dual Targeting of Extramedullary Myeloma with Talquetamab and Teclistamab.
薬剤抵抗性の髄外性骨髄腫患者90例を対象に、タルケタマブとテクリスタマブを併用した。追跡期間中央値12.6か月で、79%(95%CI 69-87)の患者が奏効し、奏効期間が12か月以上の割合は64%(95%CI 48-76)であった。12か月時点の無増悪生存率は61%(95%CI

