海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,277 件 （25〜36件目を表示）
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Andesウイルス感染症：疫学、臨床像、治療、予防に関する臨床レビュー
Andes Virus - A Clinical Review.
本レビューは、ANDV感染症の疫学、臨床像、管理に関する専門家コンセンサスガイドライン、現場経験、臨床試験に基づいた知見をまとめました。抗ウイルス薬を含む既存および開発中の治療法、モノクローナル抗体療法、ワクチン開発の展望、重要な感染予防および管理策について評価しました。
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血小板活性化抗PF4抗体疾患の病態と診断、治療戦略の最新知見
Platelet-Activating Anti-Platelet Factor 4 Disorders.
HITではPF4-ヘパリン複合体に結合する抗体がヘパリン依存性に血小板を活性化する。VITTでは抗体がPF4を直接標的とし、IGLV3-2102/03遺伝子を持つ人ではアデノウイルス抗体の一部がK31E変異によりVITT抗体に変化することが示された。診断にはHITとVITTで異な
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後天性視床下部性肥満症に対するセトメラノチド、BMIと空腹感を改善
Setmelanotide for the Treatment of Acquired Hypothalamic Obesity.
52週時点でセトメラノチド群はBMIが平均-16.5%（95%CI -19.3〜-13.8）減少し、プラセボ群の+3.3%（95%CI -0.6〜7.2）と比較して有意な改善を示した（P<0.001）。空腹感スコアもセトメラノチド群で有意に低下した（P=0.009）。
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切除後ALK陽性NSCLCに対するエンサルチニブ、2年無病生存率を大幅改善
Ensartinib in Resected ALK-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer.
術後完全切除されたステージII-IIIBのALK陽性NSCLC患者において、エンサルチニブ群の24ヶ月無病生存率は86.4%であり、プラセボ群の53.5%と比較して有意に高値でした（HR 0.20; 95%CI 0.11-0.38; P<0.001）。全患者集団でも同様の結果でし
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重症患者の栄養療法は控えめが原則、早期経腸栄養が困難なら早期短期間のTPNも選択肢
Nutrition Therapy in Critically Ill Adults.
早期経腸栄養は腸管の健康を支えるが、困難な場合は早期短期間のTPNも安全な代替手段となる。早期からの高用量エネルギー投与は低用量に優れず、消化器合併症や代謝合併症を増加させる。高用量タンパク質は標準量に優れず、急性腎障害患者には有害な可能性が示唆された。
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髄膜炎菌B型ワクチンによる淋菌感染症予防効果、高リスクMSM対象RCTで有効性示されず
Meningococcal B Vaccine to Prevent Neisseria gonorrhoeae Infection.
4CMenB群（296名）の淋菌感染症発生率は100人年あたり48.1件、プラセボ群（291名）では47.8件でした。発生率比は1.01（95%CI 0.80-1.26, P=0.97）であり、ワクチン有効性は-0.5%（95%CI -26.2-19.9）でした。症状の有無や感染
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腎細胞癌術後、ペムブロリズマブとベルズチファンの併用で再発抑制
Adjuvant Pembrolizumab plus Belzutifan for Renal-Cell Carcinoma.
ペムブロリズマブ単独と比較して、ベルズチファン併用群では無病生存期間が有意に延長しました（ハザード比 0.72、95%CI 0.59-0.87、P<0.001）。24ヶ月無病生存率は併用群で80.7%、単独群で73.7%でした。全生存期間には有意差はありませんでしたが、グレード3
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新規診断再発型多発性硬化症、リツキシマブはオファツムマブに劣らず病勢抑制
Rituximab versus Ocrelizumab in Newly Diagnosed Relapsing Multiple Sclerosis.
6〜24ヶ月のMRI T2病変の新規・拡大なしの推定確率は、リツキシマブ群92.2%、オファツムマブ群94.8%で、リスク差は-2.6%（95%CI: -9.4〜4.3）であり、リツキシマブの非劣性が示された。重篤な有害事象の発生率は両群で同程度だった。
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多発性硬化症治療の進歩と課題、再発型への高効果免疫療法と進行型治療の限界
Advances in Multiple Sclerosis.
多発性硬化症では免疫系がミエリンを標的とし、炎症と損傷を引き起こす。再発型多発性硬化症の治療は著しく進歩し、特にCD20標的モノクローナル抗体などの高効果免疫修飾療法によりアウトカムが改善した。しかし、進行型多発性硬化症の治療選択肢は依然として限られている。
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リファンピシン耐性結核に対する6ヶ月短期治療、標準治療に非劣性
A Pragmatic Trial of a 6-Month Strategy for Rifampicin-Resistant Tuberculosis.
6ヶ月治療戦略群（202例）の治療成功率は86.1%であり、9ヶ月標準治療群（200例）の86.0%と比較して、調整後のリスク差は-0.2%（95%CI: -6.9〜6.5）であった。これは非劣性マージン10%を満たし、非劣性が示された（P=0.001）。グレード3以上の有害事象
