海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-01-05
• DOI 10.1056/NEJMoa2208470

原題Sotorasib in KRAS p.G12C-Mutated Advanced Pancreatic Cancer.

38例の既治療進行膵癌患者が対象となり、ソトラシブ投与を受けました。客観的奏効率は21%（95%CI, 10-37）でした。無増悪生存期間中央値は4.0ヶ月（95%CI, 2.8-5.6）、全生存期間中央値は6.9ヶ月（95%CI, 5.0-9.1）でした。治療関連有害事象は42

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-01-05
• DOI 10.1056/NEJMoa2211680

原題Trial of an Intervention to Improve Acute Heart Failure Outcomes.

介入群では対照群と比較して、30日以内の全死因死亡または心血管イベントによる入院の複合アウトカムが有意に減少した（介入群12.1% vs 対照群14.5%、調整ハザード比0.88; 95%CI, 0.78-0.99; P=0.04）。20ヶ月時点でも複合アウトカムの発生率は介入群

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-01-05
• DOI 10.1056/NEJMoa2212948

原題Lecanemab in Early Alzheimer's Disease.

18ヶ月時点での主要評価項目であるCDR-SBスコアの変化は、レカネマブ群で1.21、プラセボ群で1.66と、レカネマブ群で有意な抑制が認められた（差 -0.45、95%CI -0.67〜-0.23、p<0.001）。また、PETによる脳内アミロイド沈着量もレカネマブ群で有意に減

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2023-01-05
• DOI 10.1056/NEJMoa2212419

原題Adagrasib with or without Cetuximab in Colorectal Cancer with Mutated KRAS G12C.

高度前治療歴のあるKRAS G12C変異大腸癌患者において、アダグラシブ単剤群の奏効率は19%（95%CI 8-33）、無増悪生存期間中央値は5.6ヶ月。セツキシマブ併用群の奏効率は46%（95%CI 28-66）、無増悪生存期間中央値は6.9ヶ月であった。グレード3/4の有害事

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-29
• DOI 10.1056/NEJMoa2211868

原題Haloperidol for the Treatment of Delirium in ICU Patients.

ハロペリドール群とプラセボ群で、90日時点の生存退院日数の平均値はそれぞれ35.8日（95%CI 32.9-38.6）と32.9日（95%CI 29.9-35.8）であり、調整平均差は2.9日（95%CI -1.2-7.0）で有意差はなかった（P=0.22）。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-29
• DOI 10.1056/NEJMoa2212270

原題Chlorthalidone vs. Hydrochlorothiazide for Hypertension-Cardiovascular Events.

平均年齢72歳の13,523名を対象に、中央値2.4年間追跡しました。主要アウトカム（非致死性心筋梗塞、脳卒中、心不全入院、不安定狭心症による緊急冠動脈再血行再建、非がん関連死の複合）の発生率は、クロルタリドン群10.4%、ヒドロクロロチアジド群10.0%で、両群間に有意差はあり

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-29
• DOI 10.1056/NEJMoa2200072

原題Randomized Trial of Vaccines for Zaire Ebola Virus Disease.

12カ月時点での抗体応答は、Ad26-MVA群で成人41%（抗体価401EU/mL）、小児78%（828EU/mL）、rVSV群で成人76%（992EU/mL）、小児87%（1415EU/mL）、rVSV-booster群で成人81%（1037EU/mL）、小児93%（1745E

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-22
• DOI 10.1056/NEJMoa2211113

原題Recombinant ADAMTS13 for Hereditary Thrombotic Thrombocytopenic Purpura.

妊娠30週で急性増悪し血漿療法抵抗性となった遺伝性TTP患者に、組換えADAMTS13を週1回40 U/kgで投与した。血小板数は正常化し、胎児発育も安定。妊娠37週1日で低出生体重児を帝王切開で出産。母子ともに良好に経過している。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-22
• DOI 10.1056/NEJMoa2207899

原題Surgery or Endovascular Therapy for Chronic Limb-Threatening Ischemia.

十分な大伏在静脈（GSV）がある患者群（コホート1）では、外科手術群で主要アウトカム（重篤な下肢有害事象または死亡）が血管内治療群より有意に低かった（HR 0.68, 95% CI 0.59-0.79, P<0.001）。GSVが不十分な患者群（コホート2）では、両群間で主要アウ

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-12-22
• DOI 10.1056/NEJMoa2205982

原題Dupilumab in Adults and Adolescents with Eosinophilic Esophagitis.

週1回デュピルマブ投与群では、プラセボ群と比較して組織学的寛解率がPart Aで55%（95%CI 40-71）、Part Bで54%（95%CI 41-66）高かった。嚥下困難症状スコアも週1回投与で有意に改善し、Part Aで-12.32（95%CI -19.11 to -5

要約を読む →