海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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重症喘息患者へのテゼペルマブ、増悪抑制と肺機能改善、好酸球数によらず効果
Tezepelumab in Adults and Adolescents with Severe, Uncontrolled Asthma.
テゼペルマブ群はプラセボ群と比較し、年間喘息増悪率が有意に低かった(0.93 vs 2.10、レート比0.44、95%CI 0.37-0.53、P<0.001)。ベースライン好酸球数300/μL未満の患者でも同様に増悪率が低く(1.02 vs 1.73、レート比0.59、95%C
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難治性・再発性有毛細胞白血病にベムラフェニブ+リツキシマブ併用、持続的完全奏効を示す
Vemurafenib plus Rituximab in Refractory or Relapsed Hairy-Cell Leukemia.
難治性・再発性HCL患者30例を対象とした第2相試験で、ベムラフェニブとリツキシマブの併用療法を実施。主要評価項目である治療終了時の完全奏効は87%(26例)に達しました。追跡期間中央値37ヶ月での無増悪生存率は78%、奏効患者における無再発生存率は85%でした。
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早期アルツハイマー病に対するドナネマブ:複合スコア改善とアミロイド減少効果
Donanemab in Early Alzheimer's Disease.
早期アルツハイマー病患者257名を対象とした76週間の試験で、ドナネマブ群はプラセボ群と比較し、主要評価項目であるiADRSスコアのベースラインからの変化が有意に改善した(ドナネマブ群 -6.86、プラセボ群 -10.06、差 3.20、95%CI 0.12〜6.27、P=0.0
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結核治療、モキシフロキサシン併用リファペンチン4ヶ月療法は標準6ヶ月に非劣性
Four-Month Rifapentine Regimens with or without Moxifloxacin for Tuberculosis.
モキシフロキサシン併用リファペンチン4ヶ月療法は、標準6ヶ月療法に対し、微生物学的に適格な集団で非劣性を示しました(非良好転帰 15.5% vs 14.6%、差1.0%、95%CI -2.6〜4.5)。モキシフロキサシン非併用リファペンチン療法は非劣性を示しませんでした。
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減量後の体重維持、運動とリラグルチド併用が単独療法より効果的
Healthy Weight Loss Maintenance with Exercise, Liraglutide, or Both Combined.
8週間の低カロリー食で平均13.1kg減量後、1年間の維持期において、プラセボ群と比較して運動群は-4.1kg(95%CI -7.8~-0.4)、リラグルチド群は-6.8kg(95%CI -10.4~-3.1)、併用群は-9.5kg(95%CI -13.1~-5.9)の体重減少を
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非心臓手術の術後SSI、デキサメタゾンはプラセボに対し非劣性、術後悪心嘔吐は減少
Dexamethasone and Surgical-Site Infection.
デキサメタゾン群(8.1%)はプラセボ群(9.1%)と比較して、SSI発生率において非劣性であった(糖尿病状態調整後リスク差 -0.9%、95.6%CI -2.1〜0.3、非劣性P<0.001)。術後24時間以内の悪心嘔吐はデキサメタゾン群で有意に少なかった(42.2% vs 5
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小児再発高悪性度グリオーマへの腫瘍溶解性HSV-1 G207免疫ウイルス療法、安全性と有効性を示唆
Oncolytic HSV-1 G207 Immunovirotherapy for Pediatric High-Grade Gliomas.
高悪性度グリオーマの小児患者12例にG207を投与。G207に起因する用量制限毒性や重篤な有害事象はなく、ウイルス排出も検出されなかった。11例で放射線学的、神経病理学的、または臨床的奏効が認められ、全生存期間中央値は12.2ヶ月(95%CI: 8.0~16.4)だった。G207
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非透析CKD貧血患者への経口HIF-PH阻害薬バダデュスタット、ESAと比較し心血管安全性で非劣性示せず
Vadadustat in Patients with Anemia and Non-Dialysis-Dependent CKD.
ESA未治療およびESA治療中の非透析CKD貧血患者計3476名を対象に、バダデュスタットとダルベポエチンアルファを比較。主要有害心血管イベント(MACE)のハザード比は1.17(95%CI 1.01-1.36)で、非劣性基準(1.25)を満たさなかった。ヘモグロビン変化量におけ
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血液透析患者の貧血に対するバダデュスタット、心血管イベント安全性でダルベポエチンアルファに非劣性
Safety and Efficacy of Vadadustat for Anemia in Patients Undergoing Dialysis.
バダデュスタット群のMACE発現は18.2%に対し、ダルベポエチンアルファ群は19.3%(ハザード比0.96、95%CI 0.83〜1.11)で、心血管安全性における非劣性が示された。ヘモグロビン濃度変化は、両群間で非劣性基準を満たした。
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帝王切開後の出血予防にトラネキサム酸は有効か、主要アウトカムは改善するも臨床的二次アウトカムに差なし
Tranexamic Acid for the Prevention of Blood Loss after Cesarean Delivery.
トラネキサム酸群ではプラセボ群と比較して、推定出血量1000ml超または2日以内の輸血を主要アウトカムとする出血イベントの発生率が有意に低かった(調整リスク比0.84、95%CI 0.75-0.94、P=0.003)。しかし、平均出血量、臨床的に意義のある出血、追加の収縮薬使用、

