海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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週1回固定用量インスリン・エフシトラ、未治療2型糖尿病でグラルギンに非劣性、低血糖も減少
Weekly Fixed-Dose Insulin Efsitora in Type 2 Diabetes without Previous Insulin Therapy.
エフシトラはHbA1cをベースラインから-1.19%減少させ、グラルギン(-1.16%)に対し非劣性を示しました(差 -0.03%、95%CI -0.18〜0.12)。臨床的に有意な低血糖または重症低血糖の発生率は、エフシトラでグラルギンより低かった(0.50 vs 0.88イベ
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イベルメクチン月1回3ヶ月投与、マラリア高流行地域小児のマラリア感染症発症を26%抑制
Ivermectin to Control Malaria - A Cluster-Randomized Trial.
ケニアのマラリア高流行地域で、小児(5~15歳)84クラスターを対象に、イベルメクチン群とアルベンダゾール群に無作為割り付けし、3ヶ月間毎月投与しました。初回投与6ヶ月後、イベルメクチン群はアルベンダゾール群と比較しマラリア感染症発症率が26%低く(調整済み発症率比 0.74、9
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肺サルコイドーシス初回治療、プレドニゾンとメトトレキサートの有効性と副作用を比較
First-Line Treatment of Pulmonary Sarcoidosis with Prednisone or Methotrexate.
肺機能(予測FVC%)の変化は、プレドニゾン群で6.75%(95%CI 4.50-8.99)、メトトレキサート群で6.11%(95%CI 3.72-8.50)だった。メトトレキサートはプレドニゾンに対し非劣性で、群間差は-1.17%(95%CI -4.27-1.93)だった。副作
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切除可能胃・食道胃接合部癌、術前術後デュルバルマブ併用FLOT療法がEFSを改善
Perioperative Durvalumab in Gastric and Gastroesophageal Junction Cancer.
デュルバルマブ併用群の2年イベントフリー生存率は67.4%で、プラセボ群の58.5%と比較し有意に改善しました(ハザード比0.71、95%CI 0.58-0.86、P<0.001)。病理学的完全奏効率もデュルバルマブ群19.2%に対しプラセボ群7.2%と高値でした。
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同種末梢血幹細胞移植後のGVHD予防、シクロホスファミド併用で無GVHD無再発生存が有意に延長
Graft-versus-Host Disease Prophylaxis with Cyclophosphamide and Cyclosporin.
骨髄破壊的または強度減弱前処置後の同種末梢血幹細胞移植において、移植後シクロホスファミド+シクロスポリン群は、シクロスポリン+メトトレキサート群と比較して、無GVHD無再発生存期間が有意に延長しました(中央値 26.2ヶ月 vs 6.4ヶ月、P<0.001)。3年時点の無GVHD
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小児胃腸炎嘔吐、救急外来後の自宅用オンダンセトロンが中等症〜重症化を抑制
Multidose Ondansetron after Emergency Visits in Children with Gastroenteritis.
オンセトロン群はプラセボ群と比較し、7日後の中等症〜重症胃腸炎の発生率が有意に低かった(5.1% vs 12.5%、非調整リスク差 -7.4%ポイント、95%CI -11.2〜-3.7)。48時間以内の嘔吐回数もオンダンセトロン群で少なかった(調整発生率比 0.76、95%CI
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循環死後ドナー心臓移植における迅速回復法、既存手法の課題を克服し良好な初期成績
Rapid Recovery of Donor Hearts for Transplantation after Circulatory Death.
新しい心臓回復法(大動脈クランプ後、酸素化フラッシュ回路を確立し、平均大動脈基部圧80 mmHgで制御されたフラッシュ)を用いた最初の3例で、心臓移植は成功しました。全例で正常な両心室機能が確認され、急性拒絶反応の兆候はなく、術後早期成績も良好で、周術期有害事象は報告されませんで
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小児心臓移植でDCD心臓の術中蘇生に成功、臓器不足解消への新たな一歩
On-Table Reanimation of a Pediatric Heart from Donation after Circulatory Death.
3ヶ月齢のレシピエントに対し、小児DCD心臓の術中蘇生に成功し、移植を行った。具体的なアウトカム数値はAbstractに記載されていないが、本手法がDCD心臓のex vivo蘇生を可能にする新たな道を開くことを示唆している。有害事象も報告されている。
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50歳時の心血管リスク因子が寿命に与える影響、リスク因子管理の重要性
Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Estimates.
50歳時、5つのリスク因子が全てない場合、全てある場合と比較して、心血管疾患のない寿命は女性で13.3年(95%CI 11.2-15.7)、男性で10.6年(95%CI 9.2-12.9)長くなりました。全死亡のない寿命も女性で14.5年、男性で11.8年長くなりました。
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軽症喘息に吸入サルブタモール・ブデソニド頓用はサルブタモール単独頓用より重症増悪リスクを低減
As-Needed Albuterol-Budesonide in Mild Asthma.
軽症喘息でコントロール不良の患者において、サルブタモール・ブデソニド頓用群はサルブタモール単独頓用群と比較して、初回重症増悪のリスクが有意に低かった(ハザード比 0.53、95%CI 0.39-0.73)。年間重症増悪率もサルブタモール・ブデソニド群で低かった(0.15 vs 0

