海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,251 件 （121〜132件目を表示）
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STEMI多枝病変、責任病変以外のPCIは即時施行と待機施行で3年後の複合エンドポイントに差なし
Immediate or Deferred Nonculprit-Lesion PCI in Myocardial Infarction.
3年後の複合エンドポイント（全死因死亡、再梗塞、心不全入院）発生率は、即時iFR群9.3%に対し、待機MRI群9.8%でした（ハザード比0.95、95%CI 0.65-1.40、p=0.81）。即時iFR群で非責任病変PCI施行割合が高かったものの、主要エンドポイントに有意差は認
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1型糖尿病性腎症患者におけるフィネレノン：アルブミン尿を有意に減少、しかしeGFR低下に注意
Finerenone in Type 1 Diabetes and Chronic Kidney Disease.
1型糖尿病性腎症患者242名を対象とした6ヶ月間の試験で、フィネレノン群はプラセボ群と比較して尿中アルブミン・クレアチニン比を25%有意に多く減少させた（幾何平均比0.75; 95%CI 0.65-0.87; P<0.001）。高カリウム血症はフィネレノン群で10.1%に認められ
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切除可能高リスク肝内胆管癌に術前GOLP療法は無イベント生存期間を延長
Neoadjuvant GOLP in Resectable High-Risk Intrahepatic Cholangiocarcinoma.
術前GOLP群（88例）の無イベント生存期間中央値は18.0ヶ月（95%CI 13.8-27.6ヶ月）で、対照群（90例）の8.7ヶ月（95%CI 7.2-12.4ヶ月）より有意に延長しました（p<0.001）。全治療期間の有害事象は術前GOLP群で97%、対照群で70%に発生し
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放射線治療による正常組織への影響、その生物学的基盤と個別化医療への期待
Effects of Radiotherapy in Normal Tissue.
放射線による正常組織の変化は、幹細胞の老化、炎症、血管変化、線維芽細胞活性化、実質細胞喪失が原因。最新の治療法は、副作用リスクを増加させることなく、あるいは減少させて腫瘍制御を改善。これらの進歩は、標的療法や免疫療法との併用を促進している。
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ドラベ症候群の小児・青年に対するゾレブヌルセン：発作頻度を大幅に減少
Zorevunersen in Children and Adolescents with Dravet Syndrome.
ゾレブヌルセン70mg（1〜3回投与）後に45mg（4ヶ月ごと）を継続投与された患者群では、延長試験の最初の20ヶ月間で、けいれん発作頻度がベースラインから中央値で-58.82%から-90.91%減少した。ほとんどの有害事象は軽度〜中等度で、髄液タンパク質レベル上昇が45%で認め
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HER2陽性早期乳がん術後残存病変にT-DXdがT-DM1より無浸潤疾患生存率を改善
Trastuzumab Deruxtecan in Residual HER2-Positive Early Breast Cancer.
術後補助療法としてT-DXd群はT-DM1群と比較して、3年無浸潤疾患生存率が92.4% vs 83.7%と有意に高かった（ハザード比 0.47、95%CI 0.34-0.66、p<0.001）。主な有害事象はT-DXdで悪心、T-DM1で肝酵素上昇だった。T-DXd群で間質性肺
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服薬困難なHIV患者に月1回注射のCAB+RPV、経口薬より治療失敗率を大幅に低減
Cabotegravir plus Rilpivirine for Persons with HIV and Adherence Challenges.
服薬困難なHIV患者306名を対象としたランダム化比較試験において、48週時点での治療失敗の累積発生率は、カボテグラビル＋リルピビリン注射群で22.8%、標準経口治療群で41.2%でした。その差は-18.4パーセンテージポイント（98.4%CI, -32.4〜-4.3）であり、注
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TP53 Y220C変異固形がんに対する新規p53再活性化薬レザタポップトの第1相試験
Phase 1 Study of Rezatapopt, a p53 Reactivator, in TP53 Y220C-Mutated Tumors.
77例の患者がレザタポップトを投与され、最大耐用量（MTD）は1500mgを1日2回でした。推奨される第2相試験用量は2000mgを1日1回食後でした。全患者の20%で奏効（完全奏効または部分奏効）が認められ、KRAS野生型かつ1150mg/日以上の投与を受けた患者では30%でし
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エムポックスに対するテコビリマット、臨床的有効性はプラセボと差なし
Tecovirimat for the Treatment of Mpox.
テコビリマット群とプラセボ群で、臨床的改善までの時間に有意差はありませんでした。29日目までの臨床的改善の累積発生率は、テコビリマット群83%、プラセボ群84%でした。主要アウトカムのハザード比は0.98（95%CI 0.74-1.31、P=0.89）でした。疼痛軽減や病変治癒、
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B群レンサ球菌感染症：新生児から成人まで、予防戦略の現状と開発中のワクチン
Group B Streptococcal Disease.
B群レンサ球菌感染症に対するカプセル多糖体とタンパク質抗原を結合させたワクチンが開発中であることが示された。このワクチンは、現在予防戦略がない乳児後期や非妊娠成人を含む全てのハイリスク集団に予防手段を提供する可能性がある。
