海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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慢性冠動脈疾患患者への低用量コルヒチン、心血管イベント抑制効果あり
Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease.
慢性冠動脈疾患患者5522名を対象としたプラセボ対照二重盲検試験において、コルヒチン0.5mg/日投与群はプラセボ群と比較し、主要評価項目（心血管死、非手技的心筋梗塞、虚血性脳卒中、虚血による冠血行再建の複合）の発生が有意に低かった（ハザード比0.69、95%CI 0.57～0.
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高齢者の転倒・骨折予防、郵送での助言とスクリーニング・介入は効果なし
Screening and Intervention to Prevent Falls and Fractures in Older People.
70歳以上の9803人を対象としたクラスター無作為化比較試験の結果、郵送による助言のみと比較して、転倒リスクスクリーニングと運動介入または多因子介入は、18ヶ月間の骨折率を低下させなかった。運動群の骨折率比は1.20 (95% CI, 0.91-1.59)、多因子介入群は1.30
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両側性神経芽腫は独立した腫瘍として発生、遺伝性素因が関与
Lineage-Independent Tumors in Bilateral Neuroblastoma.
2人とも、腫瘍発生につながる系統は接合子初期の細胞分裂で分離しており、共通の前悪性クローンに先行していなかった。1人の患者では、SMARCA4遺伝子の異なるセカンドヒットを含む並行進化が認められた。
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超高齢心房細動患者への超低用量エドキサバン、脳卒中予防効果と出血リスク
Low-Dose Edoxaban in Very Elderly Patients with Atrial Fibrillation.
エドキサバン15mg群はプラセボ群と比較し、脳卒中または全身性塞栓症の年間発生率が2.3% vs 6.7%と有意に低かった（ハザード比0.34、95%CI 0.19-0.61、P<0.001）。大出血の年間発生率は3.3% vs 1.8%で、有意な増加は認められなかった（ハザード
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SARS-CoV-2抗体は診断後4ヶ月間持続、感染致死率0.3%で未診断者も多数
Humoral Immune Response to SARS-CoV-2 in Iceland.
SARS-CoV-2回復者1797人のうち、検査を受けた1215人の91.1%が血清陽性でした。抗体価は診断後2ヶ月間増加し、その後4ヶ月間はプラトーを維持しました。アイスランドの全人口の0.9%が感染し、感染致死率は0.3%と推定されました。
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EGFR変異陽性NSCLC術後患者へのオシメルチニブ、無病生存期間を有意に延長
Osimertinib in Resected EGFR-Mutated Non-Small-Cell Lung Cancer.
ステージII-IIIA患者において、オシメルチニブ群の24ヶ月無病生存率は90%（95%CI 84-93）に対し、プラセボ群は44%（95%CI 37-51）だった。全患者（ステージIB-IIIA）ではオシメルチニブ群89%（95%CI 85-92）、プラセボ群52%（95%CI
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非免疫性胎児水腫におけるエクソームシーケンスの診断的有用性
Exome Sequencing for Prenatal Diagnosis in Nonimmune Hydrops Fetalis.
原因不明の非免疫性胎児水腫127例中37例（29%）で診断的な遺伝子変異を特定した。診断された遺伝子疾患の内訳はRAS-MAPK経路関連疾患が30%、先天性代謝異常と筋骨格系疾患がそれぞれ11%であった。診断された変異のうち68%は常染色体優性遺伝、27%は常染色体劣性遺伝であっ
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自己免疫性肺胞蛋白症に吸入モルグラモスチム、肺ガス交換とQOLを改善
Inhaled Molgramostim Therapy in Autoimmune Pulmonary Alveolar Proteinosis.
aPAP患者138名を対象としたプラセボ対照二重盲検試験の結果、24週時点での肺胞動脈血酸素分圧較差（A-aDo2）のベースラインからの変化は、連続モルグラモスチム群で-12.8 mmHg、プラセボ群で-6.6 mmHgと、連続モルグラモスチム群で有意な改善を認めた（推定治療差
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MERS入院患者にインターフェロンβ-1bとロピナビル・リトナビル併用は90日死亡率を改善するか
Interferon Beta-1b and Lopinavir-Ritonavir for Middle East Respiratory Syndrome.
95例が登録され、介入群43例、プラセボ群52例でした。90日死亡率は介入群28%、プラセボ群44%で、リスク差は-19%（97.5%CI上限 -3%、片側P=0.024）でした。発症から7日以内の治療開始で死亡率が低く（相対リスク0.19、95%CI 0.05-0.75）、それ
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成人Ph陽性ALLに対するダサチニブとブリナツモマブ併用、化学療法なしで高奏効率
Dasatinib-Blinatumomab for Ph-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia in Adults.
新規診断の成人Ph陽性ALL患者63名（中央年齢54歳）を対象とした。完全寛解率は98%に達した。ダサチニブ導入療法後（85日目）の分子学的寛解率は29%であったが、ブリナツモマブ2サイクル追加後には60%に増加した。追跡期間中央値18ヶ月で、全生存率は95%、無病生存率は88%
