海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ASGR1遺伝子変異、非HDLコレステロール低下と冠動脈疾患リスク減に寄与
Variant ASGR1 Associated with a Reduced Risk of Coronary Artery Disease.
ASGR1遺伝子のイントロン4に12塩基対の稀な欠失（del12）を発見。この変異は、非HDLコレステロール値を非保有者より15.3 mg/dL低減させ（P=1.0×10-16）、冠動脈疾患リスクを34%低下させた（95%CI 21-45, P=4.0×10-6）。
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全国的なプログラムで一般病棟の導尿カテーテル関連尿路感染症が減少
A Program to Prevent Catheter-Associated Urinary Tract Infection in Acute Care.
全国的な予防プログラムにより、全体でCAUTI発生率は1000カテーテル日あたり2.40から2.05に減少しました（発生率比0.86、95%CI 0.76-0.96、P=0.009）。特に一般病棟ではカテーテル使用率が20.1%から18.8%に、CAUTI発生率が2.28から1.
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中等度リスクの心血管疾患未発症者に対するスタチンと降圧薬の併用療法、心血管イベント抑制効果を検証
Blood-Pressure and Cholesterol Lowering in Persons without Cardiovascular Disease.
併用療法群ではLDLコレステロールが33.7 mg/dL、収縮期血圧が6.2 mmHgそれぞれより低下しました。主要複合心血管イベント（心血管死、非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中）は、併用療法群で3.6%、プラセボ群で5.0%発生し、併用療法群で有意に低減しました（ハザード比0.
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中等度リスクの心血管疾患未発症者にロスバスタチンは心血管イベントを抑制する
Cholesterol Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease.
ロスバスタチン群はプラセボ群と比較し、LDL-Cが平均26.5%低下した。主要複合アウトカム（心血管死、非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中）はロスバスタチン群で3.7%に対しプラセボ群で4.8%と有意に低かった（ハザード比0.76、95%CI 0.64-0.91、P=0.002）。
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中等度リスク無心血管疾患者への降圧療法、主要心血管イベント抑制効果は認めず
Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease.
平均血圧138.1/81.9mmHgの中等度リスク患者12,705人を対象に、カンデサルタン＋ヒドロクロロチアジド群とプラセボ群を比較。主要複合心血管イベント発生率は、治療群4.1%に対しプラセボ群4.4%で、有意差は認められなかった（HR 0.93; 95%CI 0.79-1.
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血友病Aにおける皮下注射製剤エミシズマブ、出血率を大幅減少、阻害抗体有無に関わらず有効
Factor VIII-Mimetic Function of Humanized Bispecific Antibody in Hemophilia A.
エミシズマブは重篤な有害事象や臨床的に関連する凝固異常を認めなかった。年間出血率は、0.3 mg/kg群で32.5から4.4へ、1.0 mg/kg群で18.3から0.0へ、3.0 mg/kg群で15.2から0.0へと用量依存的に大幅に減少した。阻害抗体陽性患者の73%と陰性患者の
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血友病AにおけるFVIII製剤とインヒビター発生：血漿由来製剤が組換え製剤より低リスク
A Randomized Trial of Factor VIII and Neutralizing Antibodies in Hemophilia A.
251人の患者が解析され、インヒビターは計76人に発生した。血漿由来FVIII製剤群では125人中29人（累積発生率26.8%）、組換えFVIII製剤群では126人中47人（累積発生率44.5%）にインヒビターが発生した。組換えFVIII製剤は血漿由来FVIII製剤と比較して、イ
